صفحه 22 از 111: « پیشین 1 ... 21 22 23 ... 110 111 پسین »

همه چیز درباره بیماری ها

leaderlover

کاربر

ارسالها: 3981

#211 Posted: 10 Jun 2011 09:10

تند شدن غیرطبیعی ضربان قلب ( تاکیکاردی )

تند شدن غیرطبیعی ضربان قلب عبارت است از تندی ضربان قلب به نحوی که قلب بسیار سریع تر از حالت طبیعی می زند بدون این که فرد فعالیت زیادی داشته باشد.

این تندی ضربان قلب بین ۱۵۰ تا ۳۰۰ ضربان در دقیقه است . فردی که بیماری قلبی ندارد ممکن است با ورزش ضربان قلب را به ۱۶۰ بار دقیقه یا بیشتر برساند که البته این طبیعی است و مشکلی محسوب نمی شود.

انواع تند شدن غیرظبیعی ضربان قلب عبارتند از فیبریلاسیون دهلیزی ، تند ضربانی سینوسی ، تند ضربانی فوق بطنی ، و تند ضربانی بطنی .
علایم شایع
تپش قلب . نبض بین ۱۸۰-۱۰۰ بار در دقیقه می زند که بسیار سریع تر از حالت طبیعی است .
غش کردن یا احساس نزدیک بودن مرگ
درد قفسه سینه
سرفه ناخودآگاه
تنگی نفس
علل
ناشناخته هستند. این حالت می تواند در افراد جوانی که هیچ گونه شواهدی از بیماری ندارند رخ دهد، اما در عین حال در افراد مسنی که دچار بیماری سرخرگ های قلب هستند نیز رخ می دهد.
عوامل افزایش دهنده خطر
بیماری قلبی
تب
پرکاری تیرویید
استرس ؛ اضطراب
سیگار کشیدن
مصرف بعضی از مواد و داروها، مثل کافئین ، کوکایین ، افدرین یا سایر داروهای تقویت کننده دستگاه سمپاتیک
پیشگیری
سیگار نکشید.
حتی المقدور استرس زندگی خود را کم کنید.
از دکونژستان ها؛ داروهای کم کننده اشتها؛ قهوه زیاد؛ کولا و سایر محرک ها با یا بدون کافئین ؛ و آمفتامین ها پرهیز کنید.
عواقب مورد انتظار
اکثر موارد موقتی و خوش خیم هستند. تند شدن غیرطبیعی ضربان قلب را معمولاً می توان با درمان کنترل کرد.
عوارض احتمالی
در صورتی که ضربان قلب به حالت طبیعی باز گردانده نشود، امکان دارد نارسایی احتقانی قلب ، حمله قلبی ، یا ایست قلبی ، که جان بیمار را به خطر می اندازند رخ دهند.
درمان

اصول کلی
بررسی های تشخیصی ممکن است شامل نوار قلب ، و استفاده از دستگاه هولتر (نوار قلب ۲۴ ساعته ) باشند.
بستری کردن بیمار، در صورتی که حمله تندضربانی ، علی رغم درمان ، ادامه یابد.
ندرتاً استفاده از شوک الکتریکی کنترل شده
گاهی با اقدامات زیر می توان ضربان قلب را کاهش داد: ـ نگاه داشتن نفس به طور کوتاه مدت ـ نیشگون گرفتن از پوست بازو به قدری که باعث درد شود. ـ زدن آب سرد به صورت ، فرو بردن سر در آب سرد به مدت کوتاه ، یا دوش سرد به طوری که آب سرد روی سر بریزد. ـ در بینی و دهان خود را بگیرید و سعی کنید به ملایمت هوا را از بینی خارج کنید به طوری که احساس کنید پرده های گوش به سمت بیرون حرکت می کنند. ـ ناحیه کاروتید گردن را ماساژ دهید، البته منوط به این که روش انجام بدون خطر این تکنیک را فرا گرفته باشید (از پزشک یا سایر پرسنل پزشکی در این زمینه کمک بخواهید).
داروها
در مواردی که حمله تند ضربانی تکرار می شود، امکان دارد یک یا چند دارو برای کنترل ضرباهنگ قلب تجویز شوند. این داروها می توانند شامل دیژیتال ، کینیدین ، مسدودکنندهای کانال کلسیم ، پروکاینامید، و مسدودکننده های بتا آدرنرژیک باشند.
فعالیت

به هنگام بروز حمله ، تا زمانی که ضربان قلب به حالت طبیعی باز نگشته باشد دراز بکشید. بین حملات ، با نظر پزشک ، به طور منظم ورزش کنید. آمادگی جسمانی به پیشگیری از بروز حملات تند ضربانی قلب کمک می کند.
رژیم غذایی
رژیم خاصی توصیه نمی شود.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان دچار یک حمله تند ضربانی نامنظم قلب شده اید که در عرض ۵-۴ دقیقه برطرف نشده است .
اگر تنگی نفس رخ دهد.
اگر درد قفسه سینه به وجود آید.

hi dr!

leaderlover

کاربر

ارسالها: 3981

#212 Posted: 10 Jun 2011 09:11

آشنایی با پیرگوشی

با افزایش سن سلولهای عصبی گوش داخلی نیز مثل سایر اجزای بدن دچار ضعف و کم کاری میشوند . این سلولها وظیفه تبدیل صوت به جریانی الکتریکی و انتقال ان به مغز را بعهده دارند .

بدیهی است که با ضعیف شدن این سلولها از میزان شنوایی فرد کاسته خواهد شد. سن بروز کاهش شنوایی و سرعت پیشرفت ان به فاکتورهای متعددی بستگی دارد که مهمترین ان استعداد ژنتیکی است .

تغذیه و متابولیسم ’ وضعیت جوی و میزان الودگی صوتی محیط زندگی فرد نیز از عوامل تاثیر گذاربر روی پیر گوشی هستند.

تشخیص پیر گوشی بر مبنای معاینه بالینی و با تایید سنجش شنوائی (نوار گوش ) است.

متاسفانه پیرگوشی درمان قطعی ندارد و تنها روشی که در بسیاری از موارد خیلی کمک کننده میباشد استفاده از سمعک است.

hi dr!

leaderlover

کاربر

ارسالها: 3981

#213 Posted: 10 Jun 2011 09:12

تومور مغزی

تومور مغزی عبارت است از رشد یک توده غیرطبیعی در مغز که امکان دارد خوش خیم یا بدخیم باشد.

توجه داشته باشید که یک تومور خوش خیم مغز ممکن است به اندازه یک تومور بدخیم ناتوانی ایجاد کند، مگر اینکه به طور مناسب تحت درمان قرار گیرد.
علایم شایع
سردردی که با دراز کشیدن بدتر می شود.
استفراغ همراه با تهوع ، یا استفراغ ناگهانی بدون تهوع
اختلال بینایی ، از جمله دو تا دیدن اشیاء
ضعف در یک طرف بدن
عدم عادل بدن ؛ گیجی
از دست دادن حس بویایی
از دست دادن حافظه
تغییرات شخصیتی
حملات صرعی و تشنجی
علل
بعضی از تومورها از بافت مغز منشأ می گیرند (تومورهای اولیه )، اما اغلب تومورهای مغزی در اثر گسترش سرطان های سایر نقاط بدن به خصوص سرطان پستان ، ریه ، روده ، یا ملانوم بدخیم پوست ، به مغز ایجاد می شوند. علایم در اثر افزایش فشار داخل جمجمه ناشی از بزرگ شدن تومور به وجود می آیند.
عوامل افزایش دهنده خطر
عوامل خطر ذکر شده در زیر مربوط به سرطان های سایر نقاط بدن که به مغز گسترش می یابند هستند:
تغذیه نامناسب ، به خصوص کم بودن فیبر غذایی (عامل خطر سرطان روده )
سیگار کشیدن (عامل خطر سرطان ریه )
افراط در مصرف الکل (عامل خطر سرطان کبد)
قرار گرفتن بیش از حد در مقابل آفتاب (عامل خطر ملانوم بدخیم پوست )
وجود یک سرطان دیگر در هر نقطه ای از بدن
پیشگیری
خانم ها باید پستان خود را مرتباً از نظر وجود توده بررسی کنند.
سیگار را ترک کنید.
رژیم غذایی پرفیبر داشته باشید.
خود را در برابر اشعه آفتاب محافظت کنید (با استفاده از کرم های ضد آفتاب و لباس مناسب )
عواقب مور انتظار
در صورتی که تومور مغزی درمان نشود، آسیب دایمی مغز یا مرگ در انتظار بیمار خواهد بود. رشد تومور به خارج توسط استخوان های جمجمه محدود می شود، بنابراین این مغز است که در اثر رشد تومور، تحت فشار قرار می گیرد.
اگر تومور زود کشف شود و به سرعت جراحی شود یا تحت اشعه درمانی و شیمی درمانی قرار گیرد، بهبود کامل اغلب امکان پذیر خواهد بود.
عوارض احتمالی
ناتوانی یا مرگ ، در صورتی که نتوان تومور را به علت اندازه یا جای خاص آن ، تحت عمل جراحی قرار داد.
درمان

اصول کلی
روش های زیادی برای تعیین محل تومور مغزی به کار گرفته می شوند: نواز مغز، سی تی اسکن ، ام آرآی ، عکس برداری از جمجه ، استخوان ها، ریه ها و دستگاه گوارش
برای تأیید تشخیص ، نمونه برداری از تومور به احتمال زیاد لازم خواهد بود.
آزمایش خون و مایع نخاع
در صورت امکان ، عمل جراحی برداشتن تومور تا حد ممکن (تا به این ترتیب از فشار روی مغز کاسته شود).
امکان دارد از اشعه درمانی استفاده شود
داروها
داروهای کورتیزونی برای کاهش تورم بافت مغز
داروهای ضد تشنج برای کنترل حملات تشنج
داروهای ضد درد
داروهای ضد سرطان
فعالیت
تا حدی که قدرت شما اجازه می دهد فعالیت خود را حفظ کنید. کار، ورزش و فعالیت بدنی متوسط داشته باشید. زمانی که خسته می شوید استراحت کنید.
رژیم غذایی
رژیم غذایی عادی و متعادل داشته باشید. اگر قادر به خوردن غذای عادی نباشید، شاید اضافه کردن مکمل ویتامینی و مواد معدنی لازم باشد.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علایم تومور مغزی را دارید.
اگر دچار علایم جدید وغیرقابل کنترل شده اید . داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند.

hi dr!

leaderlover

کاربر

ارسالها: 3981

#214 Posted: 10 Jun 2011 09:13

پیکا ( میل به خاک خوری) چیست ؟

پیکا میل شدید داشتن یا خوردن مواد عجیب که فاقد ارزش غذایی اند. این عارضه معمولاً کودکان سنین ۶-۱ سال و خانم های باردار را گرفتار می سازد.

این اصطلاح در مورد شیرخواران زیر ۱۸ ماه که هر چیزی را در داخل دهان خود می گذارند به کار نمی رود زیرا در این سن این کار طبیعی محسوب می شود.
علایم شایع
خوردن مواد غیرغذایی نظیر نشاسته ، خاک رس ، یخ ، گچ ، رنگ ، مو یا سنگ ریزه
درد شکم (گاهی )
علل
نیاز غریزی برای جبران کمبود مواد معدنی در رژیم غذایی . این مطلب به ویژه در مورد خوردن خاک رس برای کمبود آهن صحت دارد.
عوامل روانی خوب شناخته نشده مرتبط با زندگی در مکان نامطلوب ، درآمد کم یا محرومیت های روانی
عوامل افزایش دهنده خطر
سابقه خانوادگی پیکا
تغذیه نامطلوب
فقر
عقب ماندگی ذهنی
کم خونی
پیشگیری
موادی را که کودک می خورد از دسترس وی دور کنید.
خانه هایی را که دارای رنگ سرب دار هستند مجدداً رنگ بزنید. از تختخواب های قدیمی با رنگ سرب دار برای کودکان استفاده نکنید.
از یک رژیم غذایی متعادل مطلوب برای خود و کودکانتان استفاده کنید.
یک محیط مطلوب و دارای تمهیدات حمایتی برای کودکان در منزل طراحی کنید.
عواقب مورد انتظار
پیکای بارداری معمولاً پس از زایمان برطرف می شود. سایر انواع پیکا با درمان قابل کنترل هستند.
عوارض احتمالی
مسمومیت با سرب ناشی از رنگ یا گچ عفونت های روده ای ناشی از انگل های موجود در خاک کم خونی سوءتغذیه انسداد روده
درمان

اصول کلی
بررسی های تشخیصی ممکن است شامل آزمایش های خون برای شناسایی کم خونی و اندازه گیری مایعات و الکترولیت ها باشد. رادیوگرافی شکم ممکن است توصیه گردد.
امنیت محیط منزل را از نظر حذف مواد غیرغذایی که کودک آنها را می خورد برقرار کنید.
محیط منزل خود و نیز تعامل های خانوادگی را ارزیابی کنید و اگر احساس کردید که آنها آن طور که باید باشند نیستند، درصدد راه هایی برای ایجاد محیط سالمتر برآیید. در صورت لزوم با متخصص مشورت کنید.
داروها
برای این اختلال معمولاً دارویی نیاز نیست .
فعالیت
محدودیتی وجود ندارد.
رژیم غذایی
یک رژیم غذایی متعادل مطلوب برای خود برنامه ریزی کنید. مکمل های ویتامین ها و مواد معدنی ممکن است لازم گردد. اگر شما برای طرح ریزی وعده های غذایی نیاز به کمک دارید، با مراکز خدمات در منزل ، متخصص تغذیه یا یک پرستار خانواده مشورت نمایید.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر کودک شما دارای علایم پیکا باشد.
وجود علایم پیکا در بارداری
عدم بهبود پیکا با وجود دو هفته درمان

hi dr!

leaderlover

کاربر

ارسالها: 3981

#215 Posted: 10 Jun 2011 09:14

تاندونیت و تنوسینوویت

تاندونیت و تنوسینوویت عبارت است از التهاب دردناک تاندون (تاندونیت ) و پوشش تاندون (تنوسینوویت ) .

غالباً همزمان ایجاد می گردند. به طور طبیعی رشته های تاندون در رشته های عضله فرو می روند. عضله اسکلتی در هر انتهای خود تاندونی دارد که به استخوان می چسبند.

نیروی انقباض عضله از طریق تاندون منتقل شده ، تولید حرکت می کند.
علایم شایع
محدودیت حرکت ، حساسیت به لمس و تورم اطراف تاندون ملتهب . محل های شایع عبارتند از شانه ، آرنج ، تاندون آشیل یا عضله دوقلو پشت ساق پا.
ضعف در تاندون به علت رسوب کلسیمی که غالباً همراه تاندونیت وجود دارند.
علل
آسیب معمولاً ناشی از فعالیت ورزشی سخت
اختلالات عضلانی ـ اسکلتی شامل نقایص مادرزادی و روماتیسم
وضعیت قرارگیری نامناسب
عوامل افزایش دهنده خطر
استفاده بیش از حد از تاندون ها و مفاصل خاص در اثر شرکت در مسابقات ورزشی
حرکت غلط و کشیدگی در طی فعالیت . به طور مثال نگه داشتن و حرکت دادن مکرر یک راکت تنیس به طور غلط ممکن است باعث تاندونیت در آرنج گردد (آرنج تنیس بازان ).
پیشگیری
قبل از آغاز یک ورزش ، براساس یک برنامه منظم ، بدن خود را گرم کرده و فشار بر عضلات را به تدریج افزایش دهید.
قبل از هر فعالیتی خود را گرم کنید.
روش های مناسب را برای هر ورزشی که تمایل به انجام مرتب آن دارید، یاد بگیرید.
عواقب مورد انتظار
معمولاً با درمان و استراحت تاندون علاج می گردد. بهبودی ۶ هفته زمان می برد.
عوارض احتمالی
رسوب های کلسیمی بزرگ در تاندون ملتهب که منجر به اختلال دایمی می گردد («مفصل منجمد»).
درمان

اصول کلی
آزمون های تشخیصی معمولاً لازم نیستند (رادیوگرافی ، رباط ها و تاندون ها را نشان نمی دهد).
درمان بسته به علت ، شدت و طول مدت بیماری فرق می کند.
در صورت وجود درد شدید، سفتی و حساسیت به لمس ، ناحیه آسیب دیده را تا هنگامی که درد قابل تحمل تر گردد، استراحت دهید.
در مرحله حاد یا پس از تزریق ، برروی ناحیه آسیب دیده ، کیسه یخ بگذارید.
وقتی درد کاهش می یابد، ممکن است بخواهید به طور موقت از اسپلینت برای آسیب اندام فوقانی استفاده کنید؛ برای اندام تحتانی از چوب زیر بغل ، عصا یا بریس استفاده کنید.
بعد از مرحله حاد از گرم کردن استفاده کنید. دوش آب داغ بگیرید؛ در وان حمام غوطه ور شوید؛ از کمپرس گرم استفاده کنید؛ از یک لامپ گرم کننده یا پوشش گرم کننده استفاده کنید.
بانداژهای کشی ممکن است کمک کننده باشند.
تاندونیت مزمن ممکن است مستلزم تغییرات در شیوه زندگی برای پیشگیری از عود تحریک مفصل باشد.
داروها
داروهای ضد التهاب غیراستروییدی و مسکن ها مثل استامینوفن ، ایبوپروفن یا آسپیرین
تزریق بی حس کننده های موضعی ممکن است توصیه گردد.
تزریق کورتیزون در تاندون های دردناک و کلسیفیه . این امر درد و التهاب را کاهش می دهد و اجازه حرکت داده ، مانع از منجمد شدن مفصل می گردد. البته هرچه تزریقات بیشتری صورت گیرد خطر عوارض جانبی آنها بیشتر می شود.
فعالیت
به محض بهبود علایم فعالیت های طبیعی خود را از سر بگیرید.
به محض رفع درد، فعالیت های افزایش دامنه حرکت را آغاز کنید.
رژیم غذایی
رژیم غذایی خاصی ندارد.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علایم تاندونیت را داشته باشید.
اگر درد و تورم علی رغم درمان افزایش یابد.
اگر دچار علایم جدید و غیر قابل توجیه شده اید. داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند.

hi dr!

leaderlover

کاربر

ارسالها: 3981

#216 Posted: 10 Jun 2011 09:14

بیماری خروسک چیست ؟

خروسک عبارت است از عفونت ، التهاب و تورم حنجره (تارهای صوتی ) و بافت های اطراف . این تغییرات موجب سخت شدن تنفس و یک صدای شبیه پارس سگ با هر تنفس یا سرفه می شوند. خروسک بیشتر در افراد زیر ۶ سال رخ می دهد.

علایم شایع
خشونت صدا
سرفه شبیه پارس سگ و سخت شدن تنفس ، خصوصاً در شب
ناراحتی یا درد در قفسه سینه یا گلو
تب
علل
عفونت ویروسی مسری (ویروس آنفلوانزای نوع آ، سایر ویروس های آنفلوانزا و پاراآنفلوانزا؛ ویروس سن سی شیال تنفسی ؛ سایر ویروس های مثل آدنوویروس ها، رینوویروس ها، آنتروویروس ها، ویروس کوکساکی ، ویروس اکو، رئوویروس ، و ویروس سرخک
گاهی عفونت های باکتریایی نیز موجب خروسک می شوند.
عوامل افزایش دهنده خطر
آلرژی ها
عفونت های دستگاه تنفس فوقانی
سابقه خروسک
پیشگیری
راه خاصی برای پیشگیری از آن وجود ندارد.
عواقب مورد انتظار
خروسک ممکن است ترس زیادی را در والدین ایجاد کند، زیرا حملات معمولاً در شب رخ می دهند و تنفس کودک دچار مشکل می شود. اما در اکثر موارد، خروسک جدی نیست و علایم را می توان برطرف کرد. اگر حملات به هنگام روز رخ دهند و تب نیز جزو علایم باشد، بیماری خطرناک تر است .
عوارض احتمالی
ذات الریه
عفونت گوش
ندرتاً بسته شدن راه هوا و مرگ
درمان

اصول کلی
- اقدامات تشخیصی ممکن است شامل کشت از گلو، عکسبرداری ساده با اشعه ایکس یا سی تی اسکن ، و لارنگوسکوپی (دیدن حنجره با وسیله مخصوص ) باشند.
- در صورتی که بیماری کودک خفیف باشد، می توان از وی در منزل با درمان حمایتی مراقبت به عمل آورد.
- در مورد کودکی که دچار مشکل تنفسی شده است امکان دارد بستری کردن و دادن اکسیژن ضروری باشد. کودک معمولاً در عرض ۲ روز بهبود می یابد.
- آرامش خود را حفظ کنید. اضطراب می تواند مشکل تنفسی کودک را بدتر کند.
- استنشاق بخار آب داغ ممکن است تنفس کودک را بهتر کند. کودک را به حمام ببرید و شیر آب داغ را باز کنید.
- پیچیدن پتو دور بچه و بردن وی به هوای آزاد گاهی می تواند کمک کننده باشد.
- کودک باید در حالت نیمه نشسته قرار گیرد و راحت باشد. کودک را پای تلویزیون یا رادیو بنشانید یا برای وی داستان بخوانید تا حواس کودک از مشکلش پرت و اضطرابش کمتر شود. گریه کردن می تواند علایم را بدتر کند.
- از یک دستگاه ایجادکننده رطوبت خنک یا بخور استفاده کنید و آن را تا چندین شب پس از رفع بیماری ، حتی اگر کودک به نظر مشکلی نداشته باشد، در کنار تخت کودک بگذارید. خروسک ساده غالباً عود می کند. دستگاه ایجادکننده رطوبت را به طور روزانه تمیز کنید.
داروها
اگر خروسک در اثر عفونت باکتریایی ایجاد شده باشد، ممکن است آنتی بیوتیک تجویز شود. البته اکثر موارد در اثر ویروس ایجاد می شوند، بنابراین آنتی بیوتیک برای آنها فایده ای ندارد.
برای کاهش تب ممکن است از استامینوفن استفاده شود.
فعالیت
به هنگام حمله خروسک ، کودک باید فعالیتش کم شود و استراحت کند.
رژیم غذایی
خروسک معمولاً اشتها را کم می کند. مرتباً مقادیر کمی از مایعات مثل آب ، چای ، آب میوه یا نوشابه به کودک دهید، اما شیر نباید داده شود. سرفه کردن ممکن است باعث استفراغ شود، بنابریان به هنگام حمله خروسک به کودک غذای جامد ندهید.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر کودک شما دچار مشکل تنفسی شده است و نمی تواند آب دهان یا آب را قورت دهد. این یک اورژانس است ! کودک را به نزدیکترین مرکز اورژانس ببرید.
-اگر تعداد تنفس به ۸۰ تنفس در دقیقه برسد.
- اگر تنفس به سختی انجام گیرد و کشیده شدن عضلات گردن و قفسه سینه به داخل به هنگام تنفس ، بیشتر شود.
- اگر ناخن ها یا لب ها تیره یا آبی شود.
- اگر علایم خروسک خفیف در عرض ۶۰-۳۰ دقیقه با درمان رطوبت خنک رو به بهبود نگذارند.

hi dr!

leaderlover

کاربر

ارسالها: 3981

#217 Posted: 10 Jun 2011 09:15

مراقبت های لازم جهت زنان دیابتی که باردار می شوندمراقبت های لازم جهت زنان دیابتی که باردار می شوند

دیابت یا بیماری قند، به علت ناتوانی بدن در تولید یا مصرف هورمون “انسولین” پدید می آید. انسولین ماده ای است که توسط لوزالمعده تولید می شود و باعث می شود قند، مورد استفاده بدن قرار گیرد.

ما اکنون می دانیم که کلید یک بارداری سالم برای خانم های مبتلا به دیابت، کنترل قند خون است. کنترل قند خون باید پیش از دوران و در طول دوران بارداری انجام گیرد.

کنترل دقیق قند خون، به معنی نگهداری غلظت قند خون نزدیک حد طبیعی است.

برای رسیدن به این کنترل لازم است تعادل صحیحی بین مصرف مواد غذایی، ورزش و تزریق انسولین برقرار گردد. از این رو لازم است قند خونتان را مرتب بررسی کنید.

با کنترل قند خون و مراقبت های صحیح پزشکی، احتمال یک بارداری بدون مشکل و تولد نوزاد سالم همانند مادران غیردیابتی خواهد بود.

علی رغم پیشرفت های اخیر، در نوزادان متولد شده از مادران دیابتی به ویِژه آنهایی که کنترل قند خون مناسبی نداشته اند، هنوز هم خطر پیدایش نقایص مادرزادی بیشتر است.

قند خون و کتون ها که در خون مادر با غلظت بیش از حد طبیعی وجود دارند، از جفت می گذرند و وارد بدن جنین می شوند و احتمال تولد نوزاد با نقایص مادرزادی را افزایش می دهند. بنابراین کنترل درست قند خون پیش از دوران بارداری بسیار مهم است.

در طول ۶ هفته اول بارداری، اندام های جنین شکل می گیرند. قند خون بالا در طول این هفته ها بر رشد اندام های جنین اثر می گذارد و می تواند سبب ایجاد نقایص مادرزادی شود.

به دلیل افزایش میزان قند خون جنینی، لوزالمعده جنین، انسولین بیشتری می سازد، ولی بعد از تولد نوزاد، توقف ترشح انسولین در بدن او مشکل است. بنابراین ممکن است سطح قند خون نوزاد، پایین بیفتد.

مراقبت های قبل از بارداری
زمانی که دیابت و مسایل پیرامون آن را به خوبی شناختید، می توانید برای باردار شدن برنامه ریزی کنید. شما می توانید با اندازه گیری مرتب قند خون و ارتباط مداوم با پزشک متخصص زنان، قند خون را تحت کنترل در آورید. برای انجام بهترین مراقبت های قبل از بارداری، گروه های زیر لازم است به شما کمک کنند

- پزشک متخصص غدد که کنترل دیابت شما زیر نظر وی است.

- متخصص زنان

- متخصص تغذیه که برنامه غذایی صحیح را برای شما در طول مدت بارداری جهت کنترل قند خون طراحی کند.

به خاطر داشته باشید برای داشتن بارداری سالم لازم است قند خون خود را قبل از بارداری، در طول بارداری و بالاخره پس از زایمان در حد طبیعی نگه دارید.

مصرف غذا در طول بارداری
اصولا افراد مبتلا به دیابت برنامه غذایی مرتبی دارند. در طول حاملگی برای پیش گیری از افزایش یا کاهش زیاد قند خون لازم است با متخصص تغذیه و پزشک معالج خود مشاوره کنید. اگر در شروع بارداری، وزن شما بیش از حد معمول بود، نباید وزن خود را کم کنید. پزشک و متخصص تغذیه در مورد نحوه افزایش وزن در طول دوران بارداری شما را راهنمایی خواهند کرد.

اگر در شروع حاملگی وزن مطلوبی دارید، انتظار می رود تا پایان بارداری ۷ تا ۱۱ کیلوگرم اضافه وزن پیدا کنید. خانم های لاغر لازم است افزایش وزن بیشتری در طول بارداری داشته باشند.

انجام ورزش در طول بارداری
ورزش به ویژه در دیابت نوع ۲(غیر وابسته به انسولین) یکی از اصول اساسی درمان به شمار می آید. همان طور که می دانید ورزش همراه با برنامه غذایی صحیح، در کنترل قند خون نقش اصلی را دارد. در مورد ورزش کردن در دوران بارداری حتما سوالاتی برایتان مطرح می شود که در این مورد باید با متخصص مربوطه مشورت کنید. ورزش در دوران بارداری به وضعیت سلامت شما کمک خواهد کرد، اما اگر مبتلا به یکی از بیماری های زیر هستید لازم است در مورد خطرهای ورزش در دوران بارداری، با پزشک خود مشورت کنید.

این بیماری ها عبارتند از: فشارخون بالا ، بیماری های چشمی ، کلیوی، قلبی، آسیب های عروقی و عصبی.

به طور کلی در دوران بارداری، نباید ورزش های کششی اندام یا در اصطلاح ورزش های کششی سنگین انجام دهید. بهترین ورزش، در دوران بارداری، پیاده روی و شناست.

زایمان فرد مبتلا به دیابت
نزدیک زمان زایمان، پزشک جنین را از نظر میزان رشد و وضعیت سلامت بررسی می کند و سپس درباره زایمان تصمیم می گیرد. ممکن است مادر دیابتی، به طور طبیعی زایمان کند، یا بنا به نظر پزشک سزارین داشته باشد. نحوه زایمان اثری بر نوزاد ندارد.

پزشک تلاش می کند که در طول بارداری و زایمان و تولد نوزاد، قند خون شما را کنترل کند. در شروع زایمان نیاز به انسولین کم می شود، به گونه ای که گاهی اوقات در طول زایمان یا حتی ۲۴ تا ۷۲ ساعت بعد از تولد نیز به تزریق انسولین نیازی نیست.

به خاطر داشته باشید برای داشتن بارداری سالم لازم است قند خون خود را قبل از بارداری، در طول بارداری و بالاخره پس از زایمان در حد طبیعی نگه دارید.

پس از تولد نوزاد
بعد از تولد نوزاد، بدن شما به علت فعالیت زیاد در دوران بارداری به استراحت نیاز دارد. برخی مادران در طول چند هفته اول پس از تولد، میزان قند خونشان بهتر می شود و برعکس بعضی دیگر قند خونشان به سرعت بالا می رود. بنابراین وضعیت کنترل قند خون در این مدت قابل پیش بینی نیست.

تغذیه نوزاد با شیر مادر برای مادران دیابتی بسیار خوب است، اما ممکن است غلظت قند خون قابل پیش بینی نباشد. هم چنین ممکن است تغییر در الگوی خواب و غذا سبب افت قند خون شما شود، از این رو همانند دوران قبل از بارداری، در کنترل قند خون خود کوشا باشید.

تغذیه نوزاد با شیر مادر
برای پیشگیری از افت قند خون در طول دوران شیردهی لازم است:

۱- قبل یا در طی شیردهی یک میان وعده حاوی پروتئین و کربوهیدرات مثل نان و گوشت و… مصرف کنید.

۲- به مقدار کافی مایعات بنوشید. طوری برنامه ریزی کنید که در حین شیردهی، آب یا چای بدون قند مصرف کنید.

۳- اگر در زمان شیردهی دچار کاهش قند خون شُدید، شیردهی را متوقف سازید و برای برطرف کردن حالت افت قند خون، یک ماده غذایی مصرف کنید.

اگر به فرزند خود شیر می دهید، به انرژی بیشتری نیاز دارید. بنابراین جهت تعیین دقیق این میزان انرژی و هم چنین داشتن قند خون طبیعی، حتما ارتباط مستمر خود را با پزشک معالج و متخصص تغذیه ادامه دهید.

hi dr!

leaderlover

کاربر

ارسالها: 3981

#218 Posted: 10 Jun 2011 09:16

تب روماتیسمی

تب روماتیسمی یک عارضه التهابی عفونت با استرپتوکک گروه آ که بسیاری از اعضای بدن ، به خصوص مفاصل و قلب را درگیر می سازد

عفونت های استرپتوکوکی مسری است ولی تب روماتیسمی حالت مسری ندارد. این بیماری هم کودکان و هم بزرگسالان را می تواند مبتلا سازد.
علایم شایع
التهاب مفصلی با مشخصات درد، قرمزی ،تورم و گرمی ، که می تواند از مفصلی به مفصل دیگر نقل مکان کند.

شایعترین مفاصل درگیر عبارتند از مچ دست ، آرنج ، زانو و مچ پا. التهاب مفصلی معمولاً در عرض ۱۴-۱۰ روز فروکش می کند ولی بدون درمان ، سایر مفاصل نیز ممکن است درگیر شوند.
- تب
- خستگی
- رنگ پریدگی
- -بی اشتهایی
- احساس ناخوشی عمومی
- درد شکم
- درد سینه
- بثورات پوستی اندک بر روی شکم ، سینه و پشت
- برآمدگی های زیرپوستی کوچک بدون درد در نواحی استخوانی نظیر آرنج و زانو
- حرکات غیرارادی اندام های تحتانی و فوقانی (کره )
در صورت درگیری قلب :
- کوتاهی نفس
- احتباس مایع که باعث ورم پا و پشت می گردد.
- تندی ضربان قلب ، به خصوص هنگام خوابیدن
علل
تب روماتیسمی از یک عفونت استرپتوکوکی قبلی (معمولاً عفونت گلو) که ۶-۱ هفته قبل از بروز علایم تب روماتیسمی رخ می دهد ناشی می گردد. این اختلال ، یک اختلال خودایمنی است که در آن پادتن های تولیدشده بر ضد باکتری استرپتوکوک بر ضد مفاصل و قلب نیز واکنش نشان می دهند.
عوامل افزایش دهنده خطر
تغذیه نامطلوب
سابقه خانوادگی تب روماتیسمی
زندگی در شرایط پرجمعیت یا غیربهداشتی
داشتن استعداد ابتلای عفونت های تنفسی فوقانی
عفونت های استرپتوکوکی درمان نشده یا ناقص درمان شده
پیشگیری
در مورد هر نوع عفونت گلو به خصوص در کودکان کشت گلو از نظر استرپتوکوک باید انجام شود.
درمان آنتی بیوتیکی فوری هر عفونت استرپتوکوکی ، از جمله عفونت های پوستی . عفونت های استرپتوکوکی باید با آنتی بیوتیک (معمولاً پنی سیلین ) خوراکی به مدت ده روز یا تزریق نوع طولانی اثر آن درمان شوند.
عواقب موردانتظار
عفونت های استرپتوکوک معمولاً با درمان قابل علاج هستند. تب روماتیسمی قابل درمان است ولی قابل علاج (درمان قطعی ) نیست . این عارضه در عرض ۱۲-۲ هفته فروکش می نماید. در بعضی موارد، تب روماتیسمی ممکن است به دریچه های قلبی آسیب بزند. دریچه آسیب دیده را می توان با جراحی تعویض کرد. در موارد نادر تب روماتیسمی حتی با درمان می تواند کشنده باشد.
عوارض احتمالی
آسیب دایمی دریچه های قلب که منجر به نارسایی احتقانی قلب می گردد.
حملات بعدی تب روماتیسمی حاد در پی عفونت مجدد با استرپتوکوک
درمان

اصول کلی
بررسی های تشخیصی ممکن است شامل آزمایش های خون ، کشت گلو و نوار قلب و رادیوگرافی قفسه سینه و قلب باشد. هیچ آزمون اختصاصی برای تشخیص تب روماتیسمی وجود ندارد.
در موارد خفیف ، مراقبت در منزل کافی است ولی در موارد شدید ممکن است بستری در بیمارستان لازم باشد.
درجه حرارت بیمار و تعداد نبض او را روزانه اندازه گیری کرده و برای ارایه به پزشک ثبت نمایید.
اگر بیمار گلودرد یا سرفه دارد از یک دستگاه مرطوب کننده با بخار سرد استفاده کنید. دستگاه مرطوب کننده را هر روز تمیز کنید.
بهداشت دهانی مطلوب مهم است .
داروها
استروییدها (داروهای ضدالتهابی ) یا آسپیرین برای کاهش التهاب
داروهای ادرارآور برای کاهش احتباس مایعات
آنتی بیوتیک ها برای مقابله با باقیمانده باکتری های استرپتوکوکی . پس از رسیدن تب روماتیسمی به مرحله غیرفعال ، مقدار اندک آنتی بیوتیک ها ممکن است به مدت نامحدود برای جلوگیری از عود بیماری ادامه یابد.
فعالیت
تا هنگامی که بررسی ها نشان دهد بیماری فروکش کرده است بیمار باید در بستر استراحت نماید. مدت استراحت لازم به این منظور معمولاً ۵-۲ هفته است ولی در برخی موارد به ماه ها استراحت نیاز است . مهیا کردن یک لگن یا توالت کنار بستر باعث می شود که بیمار مجبور نباشد برای رفتن به توالت از بستر برخیزد.
رژیم غذایی
رژیم مایعات با غذاهای نرم در مراحل اولیه بیماری که به تدریج به یک رژیم عادی غنی از پروتئین ، کالری و ویتامین ها تغییر داده می شود.
رژیم غذایی کم نمک در صورتی که بیمار دچار کاردیت (التهاب قلب ) باشد، توصیه می شود.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا کودک شما دارای علایم تب روماتیسمی باشد.
بروز علایم زیر در طی درمان :
ـ ورم پا و پشت
ـ کوتاهی نفس
ـ استفراغ یا اسهال
ـ سرفه
ـ درد شدید شکم
ـ تب
- اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید. داروهای تجویزی ممکن است با عوارض جانبی همراه باشند.

hi dr!

leaderlover

کاربر

ارسالها: 3981

#219 Posted: 10 Jun 2011 09:17

تونسیلیت چیست و چه علائمی دارد؟

تونسیلیت عبارت است از التهاب لوزه ها (غدد لنفاوی واقع در پشت گلو). لوزه ها در زمان تولد کوچک هستند و در دوران کودکی بزرگ و در بلوغ کوچکتر می شوند.

به طور طبیعی لوزه ها به پیشگیری از انتشار عفونت از سینوس ها، دهان و گلو به سایر قسمت های بدن کمک می کنند. تونسیلیت مسری است . تمام سنین را مبتلا می کند ولی در کودکان ۱۰-۵ ساله شایعتر است .
علایم شایع
گلودرد خفیف یا شدید
بلع مشکل
لرز و تب به میزان ۴۰ درجه سانتیگراد یا بیشتر
تورم غدد لنفاوی در هر یک از دو طرف فک
سردرد
درد گوش
سرفه (گاهی )
استفراغ (گاهی )
غذا خوردن در کودکان بسیار کم سن
علل
عفونت باکتریایی (معمولاً استرپتوکوکی ) یا ویروسی لوزه ها
عوامل افزایش دهنده خطر
شرایط شلوغ (مثل سربازخانه ها)
مواجهه با دیگران در اماکن عمومی
پیشگیری
از مواجهه با افراد مبتلا به عفونت تنفسی فوقانی خودداری کنید.
عواقب مورد انتظار
معمولاً خود به خود بهبود می یابد. علایم معمولاً ظرف ۳-۲ روز شروع به بهبودی می کنند ولی درمان ممکن است مدت بیشتری طول بکشد. اگر حملات تونسیلیت چنان شدید و زیاد باشند که بر سلامت عمومی تأثیر بگذارند یا مانع مدرسه رفتن ، توانایی شنوایی یا تنفس باشند، ممکن است جراحی برای برداشتن لوزه ها توصیه شود. تونسیلکتومی خطر کمی دربردارد ولی با افزایش سن خطر آن افزایش می یابد.
عوارض احتمالی
آبسه لوزه ها و قسمت مجاور گلو که نیازمند جراحی برای تخلیه است .
تونسیلیت مزمن با گلودرد راجعه و لوزه های بسیار بزرگ در اثر حملات مکرر
تب روماتیسمی در صورتی که عفونت باکتریایی ، استرپتوکوکی باشد و با آنتی بیوتیک ها درمان نگردد یا آنتی بیوتیک ها قبل از ۱۵ روز قطع شوند.
درمان

اصول کلی
آزمون های تشخیصی می توانند شامل کشت گلو باشند. ممکن است از اعضای خانواده نیز کشت گلو به عمل آید تا ناقلین بتوانند شناسایی و درمان شوند.
درمان معمولاً با آنتی بیوتیک ها و مراقبت از خود است . ممکن است جراحی برای برداشتن لوزه ها به دلیل تونسیلیت حاد مکرر یا تونسیلیت مزمن لازم باشد.
برای تسکین التهاب و سرفه از یک مرطوب کننده اولتراسونیک استفاده کنید. هر روز مرطوب کننده را تمیز کنید.
از چای آرامبخش یا یک غرغره دیگر استفاده کنید. غلظت معمول چای را دوبرابر کنید. می توان هر قدر که تسکین بخش باشد، از غرغره گرم یا خنک استفاده کرد.
داروها
اگر تونسیلیت ناشی از عفونت استرپتوکوکی باشد، پنی سیلین یا سایر آنتی بیوتیک های تجویز شده را به مدت ۱۰ روز استفاده کنید.
برای تسکین درد می توانید از استامینوفن استفاده کنید.
فعالیت
تا زمان از بین رفتن تب ، درد و سایر علایم از دیگران دوری کنید.
استراحت کامل ، مگر برای حمام کردن ، تا زمان فروکش کردن تب ، ضروری است . ۳-۲ روز پس از طبیعی شدن درجه حرارت می توان فعالیت طبیعی را از سر گرفت .
رژیم غذایی
مصرف تمام مایعات را افزایش دهید. در صورت شدید بودن گلودرد، از مواد غذایی مایع مثل شیر، سوپ و مایعات پرپروتئین (نوشیدنی های رژیمی یا صبحانه حاوی شیر) استفاده کنید.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علایم تونسیلیت را داشته باشید. اگر هر گونه اشکال تنفسی وجود داشته باشد، فوراً مراجعه نمایید.
اگر در طول درمان علایم بدتر شوند یا یکی از موارد زیر پیش آید: ـ درجه حرارت ۲-۱ روز طبیعی باشد و مجدداً تب ایجاد شود. ـ علایم جدید مثل تهوع ، استفراغ ، بثور پوستی ، ترشح غلیظ از بینی ، درد قفسه سینه یا تنگی نفس ایجاد گردند. ـ تشنج رخ دهد. ـ مفاصل قرمز یا دردناک شوند. ـ سرفه همراه با خلط رنگی (سبز، زرد، قهوه ای یا خونی ) باشد.

hi dr!

leaderlover

کاربر

ارسالها: 3981

#220 Posted: 10 Jun 2011 09:26

علل خونریزی از لثه چیست ؟

خونریزی از لثه‌ها علامت این است که شما در معرض بیماری دندانی یا بافت‌های اطراف دندانی هستید.

خونریزی از لثه‌ها اغلب به علت ایجاد پلاک در مجاورت لبه لثه‌هاست.

بدون مراقبت و درمان مناسب از دندان‌ها، این پلاک‌ها ممکن است به سخت شوند و جرم تشکیل دهند، که در این حالت زدودن آنها مشکل است.

اگر لثه‌های شما به آسانی خونریزی می‌کند، ممکن است به التهاب لثه یا بیماری ژنژیویت مبتلا شده باشید.

این علائم همچنین ممکن است مقدمه ابتلا به یک بیماری لثه و سایر بافت‌های اطراف‌دندانی در فک باشد که پریودونتیت نامیده می‌شود.

خونریزی از لثه‌ها همیشه ناشی از عدم توجه به بهداشت دندان نیست.

سایر علل این عارضه عبارتنداز : عفونت، کمبود ویتامین، لوسمی یا سرطان خون، مسواک‌زدن بیش از حد محکم، برخی داروها مانند رقیق‌کننده‌های خون، دندان مصنوعی که اندازه نیست و عدم تعادل هورمونی.

hi dr!

صفحه 22 از 111: « پیشین 1 ... 21 22 23 ... 110 111 پسین »

خانه و خانواده /

همه چیز درباره بیماری ها

برای دسترسی به این قسمت میبایست عضو انجمن شوید. درصورتیکه هم اکنون عضو انجمن هستید با استفاده از نام کاربری و کلمه عبور وارد انجمن شوید. در صورتیکه عضو نیستید با استفاده از این قسمت عضو شوید.

↑ بالا