تاثير ذهن بر سلامت جسم افسردگي مزمن مي تواند شادي ها را از ما بدزدد: شواهد بسياري در دست است كه نشان مي دهد حتي مي تواند سلامتي مان را نيز از ما بربايد. بريس ميلر، مهندس ساكن توپكا در كانزاس سيتي، مشكلي نداشت، تا اين كه بازنشسته شد. او كه مهندس قابلي بود، عليرغم توسل به بيش از ده پزشك از مهندسي مراقبت پزشكي خويش برنمي آيد. ميلر 74 ساله هم اكنون به تعداد زيادي از متخصصين، شامل متخصص قلب، متخصص دستگاه ادراري و تناسلي و متخصص پرتونگاري براي سرطان پروستات، متخصص غدد براي مشكلات كليوي و روانپزشك براي اداره و درمان دوره هاي تشديد افسردگي، مراجعه مي كند. علاوه بر همه اينها، سال هاست كه بيماري دوقطبي نيز وي را آزار مي دهد: تا كنون پزشكي را نيافته ام كه مشكلم را حل كند . برشمردن همه علل بيماري ميلر امكان پذير نيست: تركيبي از ژن هاي بد، تقدير نه چندان بروفق مراد و رژيم غذايي نامناسب، احتمالا، در مكان هاي نخست علل قرار دارند. با اين حال، اخيرا به اين فكر افتاده كه وضعيت روحي اش هم مهم است. مدتي است كه پزشكان پي به اين واقعيت برده اند كه كساني كه دچار بيماري هاي مزمن اند، در معرض ابتلا به افسردگي قرار دارند و آنهايي هم كه اكنون مبتلا هستند بيماري شان سير خوبي نخواهد داشت. در دنياي امروز، بيشتر با افسردگي مواجه مي شويم: تنهايي تلخ و ناگوار نه تنها مي تواند انسان ها را دچار افسردگي كند، بلكه به سلامتي جسمي شان نيز آسيب وارد مي سازد. دكتر دوايت اوانز، رئيس دپارتمان روانپزشكي دانشكده پزشكي دانشگاه پنسيلوانيا مي گويد: شواهد روزافزوني وجود دارند، حاكي از اين كه ممكن است افسردگي علت و يك عامل خطر مهم براي ابتلا به بيماري هايي چون كم خوني عضله قلب، سكته مغزي، بيماري ديابت و بيماري هايي (چون اچ.آي.وي/ايدز) كه اساس ايمني دارند، باشد. به علاوه، اخيرا شواهدي به دست آمده كه نشان مي دهند اختلالات خلقي مي توانند بر سير بيماري هاي ديگر تاثير گذارند. كاملا روشن است، افسردگي مي تواند هم علت و هم معلول بيماري هاي جسمي باشد. عوامل خطر: ماه گذشته نتايج مطالعه اي با شركت تعداد زيادي بيمار دچار افسردگي نشان داد كه 37 درصد اين افراد دو برابر عموم مردم در معرض خطر ابتلا به بيماري ديابت نوع 2 قرار داشتند. مطالعات ديگر، نيز، اين رقم را تاييد مي كنند. (در سال 1674، توماس ويليس، پزشك انگليسي، نوشت: ديابت از بيماري ماليخوليا حاصل مي شود.) مطالعه جديدي بر روي بيماران مبتلا به آلزايمر نشان داد بيماران داراي سابقه ابتلا به افسردگي، پلاك هاي بزرگ تري در مغزهاي شان داشتند. خانم هاي افسرده يائسه بدون سابقه ابتلا به بيماري هاي قلبي، احتمالا بيشتر از همسالان خويش مي ميرند. پژوهشگران در دانشگاه شيكاگو، در ماه مارس سال جاري (اسفند گذشته)، نشان دادند كه تنهايي مي تواند فشار خون را تا 3 رقم افزايش دهد. سرطان پانكراس (به دلايلي كه هنوز نمي دانيم)، غالبا به دنبال يك دوره افسردگي بسيار شديد ظاهر مي شود. و زماني كه افسردگي و ماليخوليا پا به پاي بيماري مي آيند، وضعيت جسمي بيمار وخيم تر هم مي شود. در اين صورت، مثلاً، كنترل بيماري ديابت دشوارتر خواهد بود. چندين مطالعه ديگر نيز نشان داده اند كه در ماه هاي پس از حمله قلبي، بيماران دچار افسردگي بيشتر از ديگران مي ميرند. اگر حق با پژوهشگران باشد، هزينه انساني به حال خود گذاشتن افسردگي بسيار بالاست. نزديك 25 درصد زنان در آمريكا و 10 درصد مردان، زماني دچار افسردگي آشكار باليني بوده اند. در مطالعه بزرگي كه توسط سازمان جهاني بهداشت، دانشكده بهداشت دانشگاه هاروارد و بانك جهاني صورت گرفت، معلوم شد كه تا سال 2020، افسردگي (تنها پس از بيماري هاي قلبي) مقام دوم را در ميان بيماري هايي كه موجب از كارافتادگي مي شوند، به دست خواهد آورد. دليل اين تاثير ذهن بر سلامت جسم چيست؟ مطمئنا، افسردگي مزمن كمكي به در پيش گرفتن شيوه زندگي سالم به بيماران نمي كند. به قول نانسي فراژر اسميت، استاد روانپزشكي در دانشگاه هاي مونرآل و مك گيل، كه مطالعاتي طولاني بر روي رابطه بين افسردگي و بيماري هاي قلبي- عروقي داشته ، فرد افسرده ورزش نمي كند، به احتمال زياد از خوردن داروهاي لازم خودداري مي كند، وزن كم كردن برايش دشوار است و دست از سيگار كشيدن برنمي دارد. بيوشيمي: افسردگي به شيوه هايي بر سيستم بدن بيماران اثر مي گذارد كه دانشمندان تازه دارند از آنها سر درمي آورند. براي مثال، در كنار مواد شيميايي كه موجب شروع و پيشرفت التهاب مي شوند، هورمون هاي استرس بيشتري توليد مي شوند. وقتي هورمون كورتيزول در پاسخ به استرس ترشح مي شود، سطح قند خون براي تامين انرژي بالا مي رود. مغز دچار افسردگي مرتب علامت مي دهد كه تحت استرس قرار و نياز به انرژي بيشتر دارد، كه اين نيز تنظيم قند خون را بيش از پيش دشوار مي سازد. آيا اين مي تواند دليل بروز يا بدتر شدن بيماري ديابت بر اثر افسردگي باشد؟ احتمالا، پاسخ بدن به استرس بر دستگاه قلب و عروق فرد افسرده نيز تاثير مي گذارد. هنگامي كه سيستم انعقادي خون آماده مسدود كردن خونريزي از محل ضايعه مي شود، سلول هاي چسبنده اي موسوم به پلاكت ها براي جلوگيري از خونريزي به يك باره هشيار مي شوند. در يك مطالعه نشان داده شد كه در فرد افسرده پلاكت ها آمادگي بيشتري براي اين كار دارند. مشكلي كه از اين وضعيت به وجود مي آيد، بروز حملات قلبي و سكته هاي مغزي است. مواد شيميايي موسوم به سايتوكين نيز به طرف جريان خون هجوم مي آورند. پيام برهاي سيستم ايمني التهاب را دامن مي زنند كه حاصل آن ضخيم تر شدن ديواره رگ ها و تشكيل پلاك هايي است كه ديواره شريان ها را سخت و انعطاف ناپذير مي سازند. تغيير وضعيت طبيعي قلب، حركت در بين دو حالت استراحت و ضربان است. عضله اي كه سخت تر شده، كمتر مي تواند به نيازهاي همواره در حال تغيير بدن به خون و اكسيژن پاسخ دهد. مطالعه اي كه نتايجش ماه گذشته در مجله كالج قلب آمريكا منتشر شد، به اين نتيجه رسيد كه استرس رواني بيشتر از استرس جسمي در آزمون ورزش موجب كاهش جريان خون به عضله قلب - يا ايسكمي- مي شود. ديويد شپس، استاد داخلي و جانشين رئيس بخش طب قلب و عروق در دانشگاه فلوريدا، مي گويد: استرس و افسردگي، احتمالا منشاء 30 درصد تمام حملات قلبي هستند. هنوز خيلي زود است كه از اين شواهد نتيجه گيري كنيم كه افسردگي، مثلا مانند سيگار يا كلسترول بالا، علت مستقيم بيماري قلبي است و ترك آن موجب جبران خسارت يا نجات زندگي بيمار خواهد شد. در واقع، دو مطالعه بزرگ اخيرا نتوانستند ثابت كنند كه بيماران قلبي كه تحت درمان با داروهاي ضد افسردگي قرار مي گيرند، زمان طولاني تري زنده خواهند ماند. با اين حال، پزشكان كاملاً گوش به زنگ اند و لااقل نسبت به بيماران قلب حساس، چرا كه اين افراد به احتمال بيشتر در اثر بيماري قلبي شان از پاي در خواهند آمد تا افسردگي. ريچارد ستاين، مدير مركز پيشگيري بيماري هاي قلبي نيويورك مي گويد: اگر بيمار قلبي هستيد، لازم است از سطح كلسترول خون و ميزان فشار خونتان و اين كه به چه رژيم غذايي و برنامه هاي ورزشي نياز داريد، مطلع باشيد. حال اگر افسرده هستيد، آن را نيز به فهرست بالا اضافه كنيد. منبع: US News and World Affairs
غذاهايي كه بلاي جان مي شوند همشهری-گلرخ ثريا- برخلاف پدرها و مادرها كه كمتر پا به رستوران هاي فست فود (غذاهاي حاضري) مي گذارند، جوانان و نوجوانان انواع ساندويچ ها و پيتزاها را به غذاهاي سنتي ترجيح مي دهند. اين روزها كمتر جواني است كه رستوران هاي فست فود را نشناسد و با دوستان خود به آنها سر نزده باشد. فست فودها؛ غذاهاي تنبلي فست فودها غذاهايي هستند كه خيلي آسان و سريع تهيه مي شوند و در رستوران هايي با همين نام عرضه مي شوند. صنعت توليد غذاهاي سريع در بسياري از كشورهاي جهان در حال رشد بي سابقه اي است و سالانه ميليون ها دلار در اين مكان ها خرج مي شود كه يكي از مشتريان پر و پا قرص آنها جوانان و نوجوانان هستند.رستوران هاي فست فود دو شاخص اصلي دارند؛ يكي آنكه غذا پس از سفارش خيلي سريع آماده مي شود و با حداقل امكانات به مشتري ارائه مي شود. در سال هاي اخير بحث هاي جنجال برانگيزي مبني بر اينكه اين غذاهايي كه سريع تهيه و خورده مي شود، چه از نظر ارزش غذايي و چه از نظر عادات غذايي براي سلامتي انسان مضرند، بالا گرفته است و صاحبان اين صنايع تلاش مي كنند اين رستوران ها را به رستوران هايي با خدمات فوري تغيير نام دهند ولي مردم هنوز به همان نام فست فود عادت دارند. اين غذاها در رستوران ها در حجم زيادي توليد شده و يا گرم نگه داشته شده و يا پس از سفارش مشتري دوباره گرم مي شوند. بسياري از اين رستوران ها به صورت زنجيره اي فعاليت مي كنند و محصولات غذايي هر يك از اين شعبات در يك واحد كنترل كيفيت، كنترل مي شود. غذاهاي فست فود راحت تري مانند سمبوسه نيز وجود دارند كه پس از خريداري از مغازه در حال راه رفتن ميل مي شوند. ساندويچ و پيتزاي خوشمزه غذاهاي فست فود مورد علاقه جوانان، پيتزا، انواع ساندويچ، هات داگ، چيپس و پنير و مرغ سرخ كرده است كه معمولاً در كنار آنها سيب زميني سرخ كرده و تنوري و انواع سالاد كلم و سالاد فصل به عنوان مخلفات ميل مي شود. ساندويچ يكي از همان غذاهاي جمع و جور و شيك مورد علاقه جوانان است كه از دو لايه نان كه در وسط آنها گوشت، سبزيجات و پنير و انواع سس و ادويه اضافه شده، تشكيل شده است. جوانان ساندويچ را غذاي مناسبي براي مدرسه، محيط كار و دانشگاه و ورزش مي دانند. هات داگ نوعي سوسيس يا ساندويچ است كه با انواع ادويه خوش طعم شده است. همبرگر يكي از همان غذاهاي خوش طعم مورد پسند جوانان است كه با شكل گرد نان خود كه وسط آن گوشت سرخ كرده با لايه هايي از سبزيجات و ادويه قرار دارد، معروف شده است. انواع خاصي از همبرگر به نام چيزبرگر، لايه ها و ورقه هايي از پنير را در ميان خود دارند. در كنار تمام اين غذاها نوشابه هاي گازدار معمولاً از قلم نمي افتد. نوشابه ها عمدتاً از آب تصفيه شده، افزودني هاي مصنوعي و شكر تصفيه شده توليد مي شوند. اسيد موجود در نوشابه هاي گازدار موجب فرسايش ميناي دندان شده و همچنين قند بالاي اين محصولات، پوسيدگي دندان ها را تسريع مي كند. به علاوه نوشابه ها فاقد ارزش غذايي بوده و به خاطر ميزان قند بالايشان داراي كالري زيادي مي باشند كه تمام رژيم هاي لاغري سفت و سخت شما را نقش بر آب مي كنند. نوشابه هاي رژيمي به دليل داشتن قند مصنوعي آسپارتام، اشتهاآورند. جوانان؛ فست فود خورهاي حرفه اي اينكه چرا جوانان غذاهاي فست فود را ترجيح مي دهند، دلايل متفاوتي دارد. عده اي از جوانان معتقدند در دنياي امروز كه كار و تحصيل مجال آشپزي هاي طولاني سنتي را به آنها نمي دهد، فست فودها انتخاب هايي آسان و سريع هستند. همچنين اگر از منزل دور باشيد و گرسنگي تمام قواي جسمي و فكري شما را ضعيف كرده باشد، يك رستوران فست فود خيلي آسان و سريع به دادتان مي رسد. به علاوه ذائقه بسياري از جوانان به اين غذاها عادت كرده است و آن را لذيذ تر از غذاهاي سنتي مي دانند. محيط گرم و جوان بعضي از اين رستوران ها نيز دليل ديگري براي جذب بعضي جوانان به اين رستوران هاست. فست فودهاي مضر براي نشان دادن اثرات مضر فست فودها بر سلامت انسان در سال 2004 ميلادي فيلم مستندي ساخته شد كه كارگردان اين فيلم در مدت يك ماه، هيچ چيز به جز فست فودهاي مك دونالد را نمي خورد و هيچ ورزش و فعاليتي انجام نمي داد. در پايان اين مدت او بسيار چاق تر شده و به بيماري هاي مختلفي نيز دچار شده بود.نتايج آخرين مطالعات دانشمندان نشان مي دهد جوانان و نوجواناني كه در يكي از وعده هاي غذايي روزانه خود يكي فست فود مي خورند، نسبت به ساير همسالان خود كالري، نمك و چربي بيشتر و ويتامين و مواد معدني كمتري دريافت مي كنند. يافته هاي جديد محققان نشان مي دهد جواناني كه به فست فود عادت دارند، با چاقي و مشكلات ناشي از آن دست و پنجه نرم مي كنند. نتايج يك مطالعه 15 ساله روي جواناني كه پا به سن گذاشته اند، نشان داد كه آنهايي كه در جواني فست فودها را به عنوان يكي از وعده هاي غذايي خود قرار داده اند، چاق تر از ديگران هستند.تحقيقات ديگري نشان مي دهد كه نوجواناني كه لاغرند نسبت به آنهايي كه چاق ترند، در يك رستوران فست فود بيشتر غذا مي خورند و اين نشان مي دهد توانايي بدن در مصرف كالري هاي اضافي به اينكه چقدر اضافه وزن داريم، برمي گردد. همچنين در مناطقي كه تعداد رستوران هاي فست فود كمتر است، بيماري هاي قلبي و عروقي كاهش مي يابد. برعكس در مناطقي كه مردم به غذاهاي فست فود عادت دارند، علاوه بر ارزش هاي غذايي اين غذاها، عادت هاي بد مانند پرخوري، كم تحركي و سريع غذا خوردن بر اثرات نامطلوب فست فودها بر سلامت انسان مي افزايد. چند توصيه سس مايونز و پنير ممنوع: گوشت و سوسيس هاي موجود در همبرگر و انواع ساندويچ در روغن هاي اشباع شده سرخ مي شوند و حاوي چربي زيادي مي باشند. سس مايونز و پنير ساندويچ ها نيز مملو از چربي اضافي مي باشد. بنابراين اگر نمي توانيد از اين دسته از ساندويچ ها دل بكنيد، حداقل آنها را با خيارشور، گوجه فرنگي، سس گوچه فرنگي يا سس خردل كه چربي اضافه ندارند، مصرف كنيد. درود بر گوشت كبابي: گوشت هايي كه در روغن كاملاً سرخ شده اند و به اصطلاح روغن از آنها مي چكد را كمتر ميل كنيد و سعي كنيد از انواع همبرگر و ساندويچ هايي كه در آنها گوشت كبابي وجود دارد استفاده كنيد. سالاد نبين چه ريزه: اكثر ما عادت كرده ايم كه سالاد را در كنار غذا ميل كنيم ولي سالاد هايي كه در آنها از انواع سبزيجات مانند كاهو و هويج و نيز غلاتي مانند ذرت پخته شور يا شيرين استفاده شده است مي توانند جاي يك وعده غذايي را بگيرند.
مواظب نوشابه هاي انرژي زا باشيد مترجم: سودابه قيصري- محققان دانشگاه فلوريدا اعلام كرده اند كه نوشابه هاي انرژي زا كه امروزه فروشگاه ها و سوپر ماركت ها را تسخير كرده اند حاوي مقدار زيادي كافئين هستند و بايد ميزان آن را حتماً روي قوطي خود اعلام كنند. محققان، ميزان كافئين 10نوشيدني انرژي زاي پرفروش را به همراه 7نوع ديگر از نوشيدني هاي تجاري پرفروش تجزيه كردند. بسياري از نوشيدني هاي انرژي زا دو برابر ساير نوشيدني ها كافئين داشتند، اما ميزان كافئين از يك مارك تا مارك ديگر و حتي در يك مارك مشخص نيز متفاوت بود. به طور مثال يك نوشيدني 380 گرمي كوكاكولاي كلاسيك حاوي 29ميلي گرم كافئين و كوكاكولاي رژيمي، حاوي 38 ميلي گرم و كوكاكولاي رژيمي با ليمو، حاوي 6/39ميلي گرم كافئين بود. پپسي بيشترين ميزان كافئين را در بين نوشيدني هاي غيرالكلي با 45 ميلي گرم به خود اختصاص داد. يك فنجان 240گرمي قهوه معمولي بين 100 تا 150 ميلي گرم كافئين دارد. نوشيدني هاي انرژي زا مصرف كنندگان بسيار زيادي دارند و به نظر مي رسد كه هر هفته، انواع مارك هاي جديد آن به قفسه هاي سوپر ماركت ها افزوده مي شود، اما بيشتر مصرف كنندگان نمي دانند كه تعداد بسيار زيادي از اين نوشيدني ها از ميزان زيادي كافئين براي توليد انرژي استفاده مي كنند.تحقيقات دانشگاه فلوريدا نشان داد كه برخي مارك ها كه به ويژه از طريق اينترنت تبليغ مي شوند و ادعا دارند كه نوشيدني آنها كاملاً خالص است تا 141ميلي گرم در يك قوطي 380 گرمي، از كافئين استفاده كرده اند. ميزان كافئين موجود در نوشيدني هاي انرژي زا و قهوه هاي تجاري توسط FDA (سازمان غذا و دارو) تأييد نشده و ميزان قهوه موجود در بيشتر اين نوشيدني ها بيشتر از حد مجاز اعلام شده است. كافئين و سلامتي مصرف بيش از حد كافئين، اختلالات سلامتي از بي خوابي و بدخوابي تا سردردهاي شديد تا به دنياآوردن نوزاد كم وزن را به دنبال دارد. كافئين همچنين با افزايش ضربان قلب و فشار خون نيز مرتبط است و همه اين موارد نشان مي دهد كه بايد در مورد ميزان مصرف آن حساس بود. دكتر سينتياساس مي گويد: تأثير كافئين روي اشخاص، متفاوت است و اين خود دليل ديگري بر اين است كه بايد ميزان كافئين، روي قوطي هاي نوشيدني كاملاً مشخص باشد. وي افزود: برخي افراد مي توانند پس از نوشيدن يك فنجان قهوه، واقعاً قوي به رختخواب رفته و راحت بخوابند و ديگر افراد ممكن است با مصرف ميزان مشابه قهوه، دچار حالات هيجاني، عصبي و بي خوابي شوند. اطلاع از ميزان كافئين در محصولات، به افراد در انتخاب بهتر و اينكه آيا اين ميزان براي آنها مناسب است يا خير، كمك مي كند. درست مانند هر محرك ديگري، استفاده از كافئين براي مبارزه با خستگي ممكن است به طور موقت باعث ايجاد احساس خوبي در شما شود، ولي مطمئن باشيد بعداً تاوان آن را پس خواهيد داد. بروس گلدبرگ- استاد دانشگاه كاليفرنيا- نيز مي گويد: FDA از توليد كنندگان خواسته كه وجود كافئين در محصولات خود را روي برچسب قوطي هاي نوشيدني بنويسند، ولي از آنها نخواسته كه ميزان را نيز تعيين كنند كه اين شيوه بايد تغيير كند. تبليغات براي مصرف نوشابه هاي انرژي زا بسيار غلط انداز است و مردم را به شدت به اشتباه مي اندازد. اگر اين نوشابه ها بخواهند به مردم انرژي فوق عادي بدهند، بايد حتماً از ميزان بسيار زيادي كافئين استفاده كنند كه همين مسئله به سلامتي مردم ضربه مي زند، بدون اينكه مصرف كننده از آن اطلاعي داشته باشد. منبع: web med
دارويي جديد براي درمان تالاسمي ايرنا- يك دانشمند ايتاليايي داروي جديدي به نام دفراسيروكس (deferasirox) تهيه كرده است كه نحوه درمان مبتلايان به كم خوني مزمن مثل تالاسمي ماژور را متحول مي كند. به گزارش خبرگزاري يونايتدپرس از ميلان، مبتلايان به تالاسمي شديد به تزريق مكرر خون نياز دارند، اما همين تزريق خون نيز مي تواند به تجمع بالقوه مرگبار آهن در بدن بينجامد. درمان استاندارد كنوني رفع آهن اضافي با استفاده از داروي دفروكسامين(deferoxamine) است كه تا زماني كه بيمار خون دريافت مي كند بايد مصرف شود. اين كار براي بسياري از بيماران تا پايان عمر بايد انجام شود. هرچند اثربخشي و ايمني اين دارو اثبات شده است، اما ضرورت تزريق آرام دارو به مدت 8 تا 12 ساعت در شب از طريق وريد يا زيرپوست طي يك دوره پنج تا هفت روزه براي بيماران دشوار و رنج آور است. برخلاف deferoxamine دارويdeferasirox به صورت شربت كه يك بار در روز مصرف مي شود شيوه نويدبخشي براي رفع اين آهن اضافي از بدن بيماران است. دكتر ماريا دومنيكا كاپليني از دانشگاه ميلان گفت: آساني و سهولت مصرف اين دارو به اين معناست كه بيماراني كه نياز به انتقال مكرر خون دارند به ويژه كودكان كم سن و سال مي توانند تحت درمان موفقيت آميز قرار گيرند و از زندگي سالم و طبيعي برخوردار شوند.
توزيع امكانات بهداشت و درمان در آذربايجان شرقي نامتوازن است همشهری-تبريز- آذربايجان شرقي به عنوان يكي از قطب هاي پزشكي كشور كه مراكز درماني آن به جمعيت منطقه شمال غرب و حتي زنجان و كردستان خدمات مي دهد، از روند پيشرفت عمومي كشور در حوزه بهداشت و درمان بي بهره نيست اما توزيع مراكز خدماتي و درماني مجهز در استان، همانند ساير نقاط كشور نامتوازن است و شهروندان مراكز كم جمعيت به ويژه روستاييان براي دسترسي به اين خدمات با مشكلات فراواني مواجه هستند. معاون درماني دانشگاه علوم پزشكي آذربايجان شرقي در گفتگو با ايرنا، از وجود شش هزار و ۳۲تخت ثابت بيمارستاني در اين استان خبر داد. محمودرضا ميري وضعيت استان از نظر تعداد تخت هاي بيمارستاني را مناسب توصيف كرد و افزود: ضريب اشغال تخت هاي بيمارستاني در استان ۶۸ درصد است اما اين رقم در بعضي از شهرستان ها به ۳۵ درصد مي رسد. بر اساس آمار رسمي ، شمار بيمارستان هاي راه اندازي شده موجود در آذربايجان شرقي ۳۸واحد است كه از اين تعداد ۲۵ بيمارستان به دانشگاه علوم پزشكي و خدمات درماني و بقيه به ساير ارگان ها و نهادها تعلق دارد. قرار است در سال جاري نيز سه واحد بيمارستاني جديد شامل ۴۰۰ تختخوابي تبريز، ۶۴ تختخوابي ملكان و۹۶ تختخوابي بستان آباد در اين استان به بهره برداري برسند. ميري از بيمارستان ۴۰۰ تختخوابي تبريز به عنوان يكي از مراكز درماني مهم استان يادكرده و هزينه لازم براي بهره برداري از اين بيمارستان را حدود ۲۱۰ميليارد ريال برآورد نمود. اين بيمارستان در اصل يك واحد درماني با ۸۰۰ تختخواب است كه فاز اول آن قرار است با ۴۰۰ تختخواب تا پايان سال جاري به بهره برداري برسد. معاون درماني دانشگاه علوم پزشكي تبريز هزينه بالا را مهم ترين مشكل شهروندان استان دربخش درمان دانست و گفت : ۷۰ تا ۷۵ درصد اعتبارات عرصه بهداشت و سلامت در بخش درمان هزينه مي شود. وي با بيان اين كه ۵۵ درصد هزينه هاي درمان در استان مانند ساير نقاط كشور توسط مردم پرداخت مي شود، اضافه كرد: اين در حالي است كه در كشورهاي پيشرفته اين رقم به ۱۰ تا ۱۵ درصد مي رسد. وي همچنين از محدوديت اعتبار دولت در بخش درمان وهزينه ۵۰۰ميليون ريالي ساخت هر تخت بيمارستاني به عنوان مشكلات حوزه سلامت ياد كرد و اظهار داشت : با شيوه هاي صحيح زندگي مي توان تا حد زيادي بر اين مشكلات غلبه كرد. براساس تحقيق انجام شده درخصوص علل مرگ و مير در آذربايجان شرقي در شش سال قبل ۵۳ درصد مرگ و ميرها در استان ناشي از شيوه هاي نامناسب زندگي و ۲۰ درصد به دليل محيط نامساعد زندگي بوده است. وي با بيان اين كه بر اساس استانداردهاي رايج تعداد تخت هاي ويژه بيمارستاني در استان بايد ۱۰ درصد تعداد شش هزار و ۳۲ تخت ثابت باشد، ازتشويق بيمارستان هاي غيردانشگاهي استان براي ايجاد اين گونه تخت ها از جمله تخت هاي ويژه قلب خبر داد. وي از تخت هاي سوختگي و رواني به عنوان گونه ديگر تخت هاي ويژه ياد كرد كه به گفته وي تعداد آنها در مراكز درماني استان به ۸۴۷ تخت مي رسد. وي بااشاره به وجود ۵۰تخت ويژه در فاز اول بيمارستان ۸۰۰تختخوابي تبريزابراز اميدواري كرد كه مشكل بخش درمان استان در اين زمينه تا پايان برنامه چهارم توسعه حل شود. معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشكي تبريز نيز در گفت وگو با ايرنا، بيماري هاي قلبي و عروقي را شايع ترين علت مرگ و مير در آذربايجان شرقي درتمامي سنين دانست. احمد كوشا افزود: ۴۸ درصد بيماران در استان بر اثر ابتلا به بيماري هاي قلبي و عروقي جان خود را از دست مي دهند. بيماري هاي سرطاني با ۱۴ درصد و مرگ ناشي از تصادمات با۱۳ درصد نيز به ترتيب بيشترين سهم مرگ و مير در استان بعد از بيماري هاي قلبي و عروقي را دارند. وي اظهارداشت : در بين بيماري هاي سرطاني ، سرطان دستگاه گوارشي شايع ترين نوع اين بيماري در سطح استان است .
پيشگيري از آسيب‌هاي ناشي از کار طولاني با کامپيوتر چقدر مي‌توانيد با کيبورد تايپ کنيد يا پشت کامپيوتر روي يک صندلي بنشينيد ، پيش از اينکه به خودتان آسيب وارد کنيد؟ به گزارش سرويس نگاهي به وبلاگ‌هاي خبرگزاري دانشجويان ايران (ايسنا)، بلاگر" يك پزشك" در وبلاگ خود به نشاني http://www.1pezeshk.com در مطلبي برگرفته از وبلاگ گوگل و در ادامه مطلب بالا نوشته است: بسياري از ما، مجبوريم به واسطه‌ي کار و شغلمان ساعت‌ها و بدون وقفه ، بي‌حرکت بمانيم و در اين فاصله فعاليت‌هاي حرکتي ظريفي انجام دهيم، ولي بدن ما براي اين کار طراحي نشده است. شواهد نشان مي‌دهند که وضعيت‌هاي غيرطبيعي به مدت طولاني و حرکات تکراري با درد گردن ، دست و پا و پشت ، در ارتباط هستند. به چنين حالت‌هايي "نشانه‌هاي به کارگيري بيش از حد" يا آسيب ناشي از استرس تکرار (RSI)، گفته مي‌شود. در ادامه مي‌خوانيد: RSI چيز کم‌اهميتي نيست ، طبق آمار در آمريکا ، 34 درصد موارد غيبت از کار به خاطر آسيب يا بيماري ناشي از همين RSI است و سالانه خسارتي حدود 50 ميليارد دلار به صنايع به خاطر موارد غيبت ، کاهش بهره‌وري و هزينه‌هاي پزشکي وارد مي‌کند. بر اساس اين نوشته، آسيبي که RSI به بدن وارد مي‌کند ، ناشي از دوچيز است : تغييرات ساختماني الياف عضلاني و کاهش جريان خون. اعصاب هم مي‌توانند درگير شوند ، بافت‌هاي بي‌حرکت و التهاب احاطه‌کننده‌ي آنها، مي‌توانند عصب را طوري تحت فشار بگذارند که منجر به کرختي، بي‌حسي و حتي در موارد شديدتر ضعف عضلاني شود. در ادامه بااشاره به تحقيقاتي در اين زمينه مي‌خوانيد: در اين مطالعه بيوپسي‌هايي (نمونه برداري از بافت‌هاي بدن)، از عضلات دست افراد سالم و مبتلا گرفته شد، که نشان‌دهنده‌ي تغييرات ساختماني در الياف عضلاني و همبستگي ميزان آسيب به بافت‌ها با ميزان بيماري بود. در مطالعه ديگري بيوپسي‌هايي از عضلات گردن گرفته شد و کاهش جريان خون موضعي در افراد بيمار ديده شد ، هر اندازه جريان خون کاهش يافته بود ، درد هم بيشتر بود. اين بلاگر در مطلب خود آورده است: تاندونيت (التهاب تاندونها) و سندرم تونل کارپال ( بيماري ناشي از تحت فشار قرار گرفتن اعصاب دست به وسيله بافت‌هاي نرم دست که دلايل مختلفي دارد)، از شايعترين آسيب‌هاي RSI ، هستند. بر اساس يک تحقيق بيش از 41 درصد همه‌ي آسيب‌هاي ناشي از RSI در آمريکا ، ناشي از سندرم تونل کارپال است. تحقيق ديگري با عنوان جالب "کار سخت به کسي آسيب نمي‌رساند. آيا آسيب مي‌رساند؟" هم انجام شده است که رابطه شغل و اختلالات عضلاني- اسکلتي بافت نرم گردن و اندام فوقاني را مي‌سنجد. اما "راه چاره کدام است؟" در اين نوشته بهترين راه‌هاي پيشگيري به اين شرح عنوان شده است: * استراحت : هر 30 تا45 دقيقه، 5 دقيقه استراحت کنيد. * حرکات کششي : در هنگام استراحت به بازوها، دست، گردن و پشت خودتان حرکات کششي بدهيد. *در هنگام کار وضعيت صحيح داشته باشيد، روي نيمکت با لپ‌تاپ کار نکنيد. * صندلي، مانيتور، کيبورد، موس و لپ‌تاپ خودتان را تنظيم کنيد. کيبورد و موس خودتان را هر از چندگاهي عوض کنيد. * هر چند وقت يک بار نگاه خودتان را از صفحه مانيتور متوجه يک فاصله دور کنيد و فراموش نکنيد که چشمک بزنيد! (براي جلوگيري از خشکي سطح چشم و قرنيه) * کارهاي غيرضروري را با کامپيوتر محدود کنيد. در بين‌وب‌گردي، ايميل زدن، بازي و ارسال SMS به خودتان استراحتي بدهيد. * اگر درد شما ادامه يافت، حتما به پزشک مراجعه کنيد، پزشک ممکن است براي شما مچ بند ، کمپرس با يخ ، داروهاي ضد التهابي مانند ايبوپروفن، تزريق کورتيزون، فيزيوتراپي و از همه مهمتر، استراحت را تجويز کند. اين بلاگر در پايان توصيه كرده است كه علايم خود را جدي بگيريد، هر چه زودتر به آنها اهميت بدهيد، زودتر از دست آنها خلاص مي‌شويد.
كاهش روند ابتلا به ايدز بين معتادان ايلنا: عضو كميته كشوري مبارزه با ايدز اعلام كرد: روند ابتلا به بيماري ايدز بين معتادان، ۵۰ درصد كاهش يافته است. دكتر مينو محرز، عضو كميته كشوري مبارزه با ايدز، گفت: طبق آخرين آمار اعلام شده بيماري ايدز بين معتادان كاهش يافته كه هنوز مشخص نيست اين روند كاهش به چه دليلي است.وي افزود: احتمال دارد اين كاهش آمار به دليل برنامه هاي كنترل معتادان باشد و اين كاهش نتايج خوبي دارد. وي تصريح كرد: بر اساس آمارهاي موجود انتقال بيماري ايدز از طريق روابط جنسي در حال رشد و افزايش است.وي يادآور شد: آمار بيماري ايدز در ايران طبق آخرين اطلاعات ارائه شده به ۱۳هزارو ۴۰ نفر رسيده است. محرز، با اشاره به افزايش موارد ابتلا به ايدز در سال ،۸۵ گفت: آخرين آمار تعداد مبتلايان به ايدز در سال گذشته بيش از ۱۲ هزار نفر بوده كه امسال اين رقم به بالاي ۱۳ هزار نفر رسيده است.==========================درمان هاي تركيبي جايگزين انسولين مي شود مهر: دانشمندان دريافته اند كه مي توان از يك برنامه درماني دوگانه با قرص ، ديابت نوع يك را كنترل كرد و اين گونه بيماران ديگر نيازي به تزريق انسولين نخواهند داشت. محققان اين درمان را روي موشها آزمايش كرده اند و نتيجه مطلوب بوده است. در عين حال هيچ علائمي ناشي از حساسيت و آلرژي نيز بروز نكرده ، به همين دليل آنان به تاثير آن بر انسان نيز خوش بين هستند. اين كشف از آن نظر قابل اهميت است كه اكثر مبتلايان به ديابت نوع يك، كودكان و جوانان بوده و بدن آنان قادر به توليد كافي انسولين نيست. به همين دليل تزريق مداوم انسولين براي آنان بسيار دشوار است. از آنجا كه ديابت با گذشت زمان پيشرفت كرده و به تدريج به دستگاههاي ديگر بدن صدمه مي زند ، متوقف و كنترل كردن آن براي متخصصان و مبتلايان اهميت قابل توجهي دارد.
قهوه، نفس را تازه مى كند آيا مى دانستيد مى توان كارهاى عالى و مؤثرى با دانه هاى قهوه انجام داد؛ ۱) تازه شدن نفس: وقتى كه مشامتان از بوهاى مختلف پر شده است و ديگر بويى را نمى توانيد استشمام كنيد. و حتى احساس مى كنيد قادر به تنفس كردن هم نيستيد، كافى است براى چند لحظه دانه هاى قهوه را به بينى خود نزديك كنيد و يك نفس عميق بكشيد، خواهيد ديد كه بوى قهوه معجزه مى كند و مشام شما را تميز و پاكيزه مى كند و دوباره مى توانيد هواى تازه را به راحتى تنفس كنيد. ۲) بوهاى مختلف را از دست هايتان دور مى كند: چنانچه دست هاى شما در اثر تماس با سير، ماهى و يا ديگر غذاهاى بودار، بو گرفته است. كافى است با چند دانه قهوه از شر آن خلاص شويد. دانه هاى قهوه را كف دست خود بگذاريد و دو دست خود را به مدت چند ثانيه به هم بماليد. روغنى كه از دانه هاى قهوه آزاد مى شوند، بلافاصله بوى دست شما را جذب خواهد كرد. وقتى كه بو از بين رفت، دستان خود را با آب گرم و صابون بشوييد.===============================دو منبع مهم كلسترولتاكنون هميشه شنيده ايد، كلسترول در اثر رژيم نادرست غذايى به وجود مى آيد، اما آيا تاكنون شنيده ايد كه مسائل ارثى و سابقه وجود بيمارى در خانواده نيز نقش مهمى در ابتلا به بيمارى ايفا مى كند. البته داشتن رژيم غذايى مناسب و انجام ورزش به طور منظم از مهم ترين عوامل كاهش ميزان كلسترول است. ولى وجود اين بيمارى در مادر، پدر، مادربزرگ و يا پدربزرگ نيز مى تواند روى كلسترول بدن شما مؤثر باشد.با اين حال زياد نگران نباشيد زيرا محصولات و داروهايى وجود دارند كه ميزان كلسترول غذا را جذب و ميزان كلسترولى را كه بدن مى سازد، كاهش مى دهند.
مادر مثبت، نوزاد منفي افسانه بهرامي تزريق خون به جنين در داخل رحم يا (IUT) درمان جنين هايي است كه مبتلا به كم خوني شديد هستند. اين درمان كه پيچيدگي هاي خاصي داشته و مراكز محدودي در دنيا اقدام به اين امر مي كنند. كاري كه ايران از آن عقب نمانده و دكتر شيرين نيرومنش متخصص زنان ، زايمان و نازايي از معدود پزشكان ايراني است كه در اين راه با درصد موفقيت بالا قدم نهاده است. فردي كه توانست از همان آغاز كار كه به سال 1369 برمي گردد تا 99 درصد ميزان موفقيت داشته باشد. در همين راستا گزارشي را با اين عضو هيات علمي دانشگاه تهران هماهنگ كرده ايم كه از نظرتان مي گذرد. *** تجزيه گلبول هاي قرمز جنين در داخل رحم تحت تاثير عوامل مختلف مي تواند كم خوني جنين را به دنبال داشته باشد. بسته به شدت تجزيه گلبولي درجات كم خوني جنين ها متفاوت مي شود. يكي از شايع ترين عوامل تاثيرگذار ناسازگاري هاي گروههاي خوني مي باشد. به گفته دكتر نيرومنش چنانچه مادري Rh منفي بوده و همسرش Rh مثبت باشد در صورت مثبت بودن Rh جنين آنتي ژن هاي خون جنين از طريق جفت وارد بدن مادر شده و منجر به توليد آنتي بادي در مادر مي شوند. آنتي بادي ها در بدن مادر باقي مانده و در حاملگي بعدي منجر به تجزيه گلبول هاي قرمز جنين فعلي مي شوند كه در نهايت كم خوني جنين را با درجات مختلف ايجاد مي كند و گاهي حتي مرگ در داخل رحم يا پس از تولد رخ مي دهد. در واقع ميزان آنتي بادي كه وارد بدن جنين مي شود تعيين كننده عوارضي است كه در جنين ايجاد مي شوند. اگر اين ميزان بالا باشد كم خوني شديد رخ داده و در صورت عدم درمان (كه امروزه با تزريق خون قابل اصلاح است.) جنين دچار عارضه هاي متعددي چون؛ نارسايي قلبي، نارسايي كبد، ورم شديد كليه قسمتهاي بدن، آسيت (تجمع مايع در شكم) مي شود و حتي همان طور كه قبلاً گفته شد امكان مرگ داخل رحمي نيز وجود دارد. كه البته تشخيص به موقع و درمان مناسب در 90 درصد موارد منجر به تولد يك نوزاد سالم مي شود كه زندگي سالم و طبيعي نظير ساير افراد خواهد داشت. (IUT) تزريق خون به جنين در داخل رحم دكتر نيرومنش درباره نحوه انجام اين عمل مي گويد كه جنين هايي كه شرايط كم خون شدن براي آنها مهيا مي باشد در هفته هاي 19 تا 20 حاملگي تحت كنترل سونوگرافي 10 سي سي مايع آمينوتيك جنين برداشت مي شود و از طريق آزمايشگاه ميزان بيلي روبين موجود در مايع آمينوتيك مورد بررسي قرارمي گيرد. (بيلي روبين ماده اي است كه در صورت تجزيه گلبول قرمز در داخل خون و مايع آمينوتيك مشهود مي شود به طوري كه با افزايش تجزيه گلبول قرمز با افزايش ميزان اين ماده روبه رو مي شويم.) اگر بررسي ها كم خوني شديد را گزارش دهند تزريق خون به جنين داخل رحم آغاز مي شود. دكتر نيرومنش توضيح مي دهد: جهت تزريق خون بين هفته 20 تا 22 بارداري اقدام مي كنيم. بدين ترتيب كه خون Oمنفي به صورت packed cell (خوني كه فقط گلبول هاي قرمز دارد) تحت سونوگرافي در شرايط استريل با بي حسي موضعي توسط سوزني بنام shiba در حالي كه مادر در وضعيت به پشت خوابيده قرار دارد داخل شكم (صفاق) يا عروق بندناف جنين تزريق مي شود. اين عمل كه حدوداً يك ساعت طول مي كشد بايد حداقل هر دو هفته يك بار تكرار شده و تا هفته 34 الي 36 حاملگي ادامه پيدا كند. در تمام اين مدت مادر با سونوگرافي هفتگي پيگير مي شود تا اگر خون توسط جنين جذب خوبي داشته باشد تزريق هاي مجدد هر 2 هفته يك بار تكرار شود و در صورت بحراني بودن وضعيت جنين هفته اي يك بار و يا حتي دو بار تزريق خون ضرورت پيدا مي كند. در ادامه اين بحث گفتني است نوزاداني كه با اين مشكل روبه رو هستند بايد زودتر از موعد متولد شوند به همين جهت در اين مادران حاملگي در هفته 34 الي 36 خاتمه داده مي شود. پس از پايان حاملگي نوزاد در بخش مراقبتهاي ويژه بستري مي شود. چرا كه معمولاً اين نوزادان مبتلا به زردي مي شوند و نياز به فوتوتراپي پيدا مي كنند و گاهي حتي تعويض خون هاي مكرر نياز مي شود. (البته در تمامي اين موارد جز حالتهاي خاص نوزاد با شير مادر تغذيه مي شود.) روش زايمان زايمان مادراني كه طي حاملگي IUT (تزريق خون به جنين داخل رحم) استفاده كرده اند در 99درصد موارد به صورت سزارين انجام مي گيرد. اين متخصص زنان و زايمان مي گويد: از آنجا كه چنين مادراني حاملگي هاي مكرر ناموفق را تجربه كرده اند وارد آوردن استرس به آنها صحيح نمي باشد از طرفي چون اين نوزادان آسيب پذيري بالايي دارند بايد به دور از هرگونه صدمه و فشاري متولد شوند. در نتيجه سزارين زايمان انتخابي مي باشد. شيوع از آنجا كه 15 درصد افراد جامعه داراي Rh منفي هستند و از اين تعداد نيمي مرد و نيمي زن هستند با اين سؤال روبه رو مي شويم چند درصد جنين ها با كم خوني روبه رو هستند. در پاسخ به اين سؤال دكتر نيرومنش ضمن اشاره به نبود آمار دقيقي در اين مورد در ايران اظهار اميدواري كرد كه در سال هاي اخير به دليل استفاده از درمان هاي پيش گيري كننده با كاهش اين بيماري روبه رو بوده ايم. عوارض IUT متخصص زنان و زايمان ضمن تاكيد بر اهميت تجربه در كار IUT تصريح كرد: IUT كار دشوار و وقت گيري است كه بندرت در صورت عدم تجربه كافي پزشك عوارض را برجا مي گذارد كه در اين صورت با عوارض زير روبه رو مي شويم: - آسيب به احشاء و ارگان هاي داخلي جنين - خونريزي جنيني - پارگي زودرس پرده هاي آمينون و در نتيجه شروع زايمان پيش از موعد - عفونت در مادر و جنين پيشگيري از كم خوني جنيني امروزه جهت پيشگيري از كم خوني جنيني آمپولي به نام روگام طي حاملگي به مادر تزريق مي شود. اين آمپول در مادراني استفاده مي شود كه Rh منفي هستند و همسرانشان Rh مثبت دارند. زمان تزريق آمپول روگام مادران واجد شرايط تزريق روگام چنانچه عارضه هايي چون لكه بيني، خونريزي و علايم تهديد به سقط داشته باشند در اولين مراجعه خود يك عدد آمپول روگام دريافت مي كنند در غير اين صورت تزريق در هفته 28 تا 32 حاملگي انجام مي شود. علاوه بر اين، پس از زايمان چنانچه نوزاد Rh مثبت باشد طي 72 ساعت اول پس از زايمان تزريق روگام به مادر مجدداً ضرورت پيدا مي كند. در همين راستا متخصص زنان و زايمان به برخي شرايط استثنايي اشاره كرد كه روگام بيش از يك عدد بايد به مادر تزريق شود. كه اين شرايط شامل موارد زير مي باشد: - حاملگي دوقلويي - خونريزي بيش از اندازه - جداشدگي زودرس جفت - سزارين ميزان مورد نياز روگام پس از زايمان پس از زايمان جهت برآورد ميزان مورد نياز روگام جهت تزريق به مادر طي آزمايشي به نام Betkee ميزان خوني كه از جنين وارد بدن مادر شده مورد بررسي قرار مي گيرد. براساس نتايج به ازاري هر 30 سي سي خون منتقل شده از جنين به مادر يك عدد آمپول روگام به مادر تزريق مي شود. همشهری
وقتي تشنه مي شويم همشهری-سلمي كريمي- آب ميوه خالص و بدون شكر، منبع غذايي ايده آلي براي ويتامين ها و مواد معدني است و استفاده از آن براي جايگزيني مايعات از دست رفته بدن، بسيار مناسب است. كارشناسان سازمان بهداشت جهاني (WHO)، استفاده از 5 واحد ميوه و سبزي در روز را براي پيشگيري از طيف وسيعي از بيماري ها، مفيد ارزيابي مي كنند. آب ميوه خالص، حاوي تمامي ويتامين ها، مواد معدني و فيتوكميكال هاي موجود در ميوه تازه (به جز فيبروپكتين) است. يك ليوان آب ميوه طبيعي، بدون شيرين كننده هاي اضافي، 2 واحد ميوه محسوب مي شود. چرا عادت خوب نوشيدن يك ليوان آب ميوه با صبحانه را از همين امروز شروع نمي كنيد؟ شما مي توانيد ميوه را به شكل كامل ميكس كرده و از آن معجوني تهيه كنيد كه هم روش تهيه آن ساده است و هم مملو از ويتامين ها و مواد معدني است و در ضمن چون حاوي ميوه طبيعي هم هست، سيركننده است، بنابراين مي توانيد از آنها به عنوان نوشيدني هاي صبحانه استفاده كنيد. با توجه به مطالب ذكر شده، لطفاً آب ميوه هاي طبيعي و خالص را با نوشيدني هاي ميوه اي و آب ميوه هاي مصنوعي اشتباه نگيريد، زيرا آب ميوه هاي مصنوعي حاوي تنها 5 تا 25 درصد آب ميوه خالص هستند و به دليل دارا بودن شكر اضافه از ديدگاه متخصصين تغذيه مناسب نيستند. شكر اضافي موجود در اين نوشيدني ها، علاوه بر بالا بردن كالري آنها و در نتيجه چاق كنند گي، موجب پوسيدگي دندان ها نيز مي شوند. شكر اضافه شده، از نوع قندهاي ساده بوده و براي دندان ها بسيار خطرناك تر از قند طبيعي موجود در ميوه ها و آب ميوه هاي طبيعي است. نوشيدني هاي لبني شير خالص، شيرهاي طعم دار (شيرقهوه، شيركاكائو و...) و نوشيدني هاي حاوي ماست (دوغ و...) منابع بسيار غني كلسيم هستند. اصلي ترين نقش كلسيم در بدن، كمك به حفظ و نگهداري سلامت دندان ها، استخوان ها و جلوگيري از پوكي استخوان در بدن انسان است. نتايج تحقيقي كه توسط سازمان ملي رژيم و تغذيه انگلستان صورت گرفته است، نشانگر آن است كه ميزان دريافت كلسيم در كودكان و نوجوانان بسيار كم و ناكافي است؛ به طوري كه دريافت كلسيم در 25 درصد دختران نوجوان، كمتر از حد مجاز توصيه شده است.از آنجايي كه محصولات لبني و خصوصاً شير، از منابع بسيار خوب كلسيم هستند كه جذب اين ماده معدني از آنها بالاست، بهتر است كه حدود نيمي يا بيشتر از نياز روزانه كلسيم بدن از آنها تأمين شود. متخصصان سازمان ملي تغذيه، عقيده دارند كه نوشيدن 3 ليوان شير در روز براي تأمين نياز كلسيم روزانه، در اكثر افراد كفايت مي كند.از آنجايي كه برخي از محصولات لبني، حاوي ميزان بالاي چربي هستند، بسياري از زنان و دختران جوان از مصرف آنها خودداري مي كنند، در حالي كه توزيع گسترده محصولات لبني كم چربي در سوپرماركت ها به اين معناست كه مي توان بدون نگراني از اضافه وزن از تمام فوايد و مزاياي تغذيه اي محصولات لبني، بهره مند شد.جالب است بدانيد كه ميزان چربي موجود در شير پس چرخ، (Skimmed Milk)بسيار كمتر از شير كامل است، اما خوشبختانه ميزان كلسيم آن دقيقاً برابر با شير كامل است. مصرف اين نوع شير براي كودكان بالاي 5 سال كه الزام به مصرف چربي كمتر دارند، توصيه مي شود ولي در مورد كودكان زير 5 سال محصولات لبني كم چربي به هيچ وجه توصيه نمي شود و بهتر است كه آنها را تشويق به مصرف شير كامل كنيم. نوشيدني هاي گازدار سالانه بالغ بر 560/5 ميليون ليتر از اين نوع نوشيدني ها در كشور انگلستان مصرف مي شود ولي از آنجايي كه اين نوشيدني ها حاوي مقادير زيادي شكر و اسيد هستند، براي سلامت دندانها بسيار مضر بوده و باعث پوسيدگي دندان مي شوند.پوسيدگي دندان هنگامي اتفاق مي افتد كه دندانها در معرض اسيد قرار مي گيرند و اين وضعيت در دو حالت به وجود مي آيد: الف) قند و شكر موجود در رژيم غذايي ما، موجب فعاليت باكتريهاي پلاكت زاي موجود در دهان مي شوند. ب) پوسيدگي به دليل تأثير مستقيم اسيد موجود در غذاهاي مصرفي ما است. در اين حالت، اسيد ميناي دندان را در خود حل مي كند. با توجه به تمام موارد ذكر شده و از آنجايي كه نوشيدني هاي گازدار حاوي مقادير زيادي شكر و اسيد هستند، مضرترين تركيبات موجود براي سلامتي دهان و دندان شناخته شده اند. از طرفي، نوشيدني هاي حاوي شكر اضافي، نه تنها براي بهداشت دهان و دندان بسيار زيانبارند، بلكه حاوي انرژي زياد و مواد مغذي بسيار كمي بوده و سبب افزايش وزن مي شوند. حتي ميزان شكر موجود در نوشيدني هايي كه برچسب هاي مختلفي از قبيل بدون شكر و كم شكر ، دارند نيز به دندانها آسيب مي زنند و متأسفانه اين نوشيدني ها حاوي مقداري اسيد، دقيقاً برابر با نوشيدني هاي گازدار استاندارد هستند. با توجه به تمام دلايل ذكر شده، پيشنهاد مي شود كه در حد امكان، انواع ديگري از نوشيدني هاي در دسترس، جايگزين نوشيدني هاي گازدار شوند. نوشابه هاي ورزشي در حال حاضر، سه دسته كلي نوشابه هاي انرژي زا در بازارها موجود است. - Refreshment Energy : اين نوشيدني ها به منظور جايگزيني و افزايش ميزان انرژي در افرادي كه به دلايل مختلف توان جسمي آنها تحليل رفته است و نيز بيماراني كه دوران نقاهت خود را مي گذرانند بسيار مفيد است. - نوشابه هاي ورزشي: اين نوشابه ها جهت جايگزيني سريع مايعات بدن، طي تمرينات ورزشي و نيز تأمين ميزان مناسب گلوكز خون در طي ورزش، مناسب است. - Functional Eenergy: اين نوشيدني ها، براي افرادي كه نياز سريع به انرژي زياد و سطح هوشياري بالا دارند، كارآمد است.از آنجايي كه نوشابه هاي ورزشي، حاوي تركيبي از كربوهيدراتهاي پيچيده و شامل قندهايي با تأثير سريع، متوسط و طولاني، هستند، قادر به توليد انرژي براي مدت طولاني تري هستند. همچنين بسياري از اين نوشابه ها، حاوي مواد انرژي زاي طبيعي، مثل كافئين و تائورين هستند كه سطح هوشياري فرد را بالا مي برند.در رابطه با كافئين، اكثر نوشابه هاي انرژي زا، حاوي مقدار مساوي كافئين، تقريباً برابر با ميزان كافئين موجود در يك فنجان قهوه هستند، به همين دليل، كميته نظارتي كه ميزان مواد مجاز افزايش دهنده انرژي را كنترل مي كند، اعلام كرده است كه هيچ گونه محدوديتي در مصرف اين گونه نوشابه ها در بزرگسالان وجود ندارد، تنها استثناء در مورد خانم هاي باردار است كه در اين مورد، به دليل محدوديتي كه اين افراد در دريافت كافئين دارند، نوشيدن بيش از 4 قوطي نوشابه انرژي زا در روز براي آنان مجاز نيست. همچنين كودكان از آنجايي كه عادت به مصرف زياد چاي و قهوه ندارند، بايد در مصرف نوشيدني هاي انرژي زا احتياط كنند.
صفحه 44 از 58
