بررسی کم خونی زنان حاملهکم خونی به هنگام بارداری عبارت است از کافی نبودن هموگلوبین به هنگام بارداری . هموگلوبین یک پروتئین درون گلبول های قرمز است که اکسیژن را به بافت های بدن حمل می کند.علایم شایعحالت تنگی نفسخستگی ، ضعف ، یا غشرنگ پریدگی علایم زیر شیوع کمتری دارند:تپش قلب یا یک احساس و آگاهی غیرطبیعی از ضربان قلبالتهاب و دردناک بودن زبانتهوعسردردحالت فراموشی که گاهی اتفاق می افتددرد شکمیعللرژیم غذایی نامناسب و ناکافی که آهن آن به قدر کافی نباشد.کمبود اسیدفولیکخون از دست دادن به علت خونریزی از بواسیر یا خونریزی گوارشیپختن غذا بیش از اندازه ، که موجب تخریب آهن و سایر موادمغذی در غذا می شود.توجه داشته باشید که حتی اگر آهن و اسیدفولیک دریافتی کافی باشد، خانم باردار ممکن است دچار کم خونی شود، زیرا بارداری باعث تغییر در جذب مواد فوق می شود. همچنین ، جنین مقداری از آهن و اسیدفولیک مادر را مصرف می کند.عوامل افزایش دهنده خطرتغذیه نامناسب و ناکافی ، به خصوص کمبود چندین ویتامینسیگارکشیدن ، که باعث کاهش جذب مواد مغذی مهم می شود.مصرف الکل ، که خود باعث نامناسب و ناکافی بودن تغذیه می شود.سابقه هرگونه اختلالی که باعث کاهش جذب مواد مغذی شود.مصرف داروهای ضدتشنجچنانچه مادر قبلاً قرص های ضدبارداری مصرف می کرده است .پیشگیریغذاهای حاوی آهن زیاد مصرف کنید، مثلاً جگر، گوشت گوساله ، غلات و نان سبوس دار، تخم مرغ ، و میوه های خشک شده .غذاهای حاوی اسیدفولیک زیاد مصرف کنید، مثلاً جوانه گندم ، لوبیا و باقلا، بادام کوهی (پسته شام )، پوره ای که از جو دوسر درست می شود، قارچ ، کلم پیچ ، بروکلی ، جگر گوساله ، و مارچوبه .غذاهای حاوی ویتامین ـ ث زیاد مصرف کنید، مثلاً مرکبات و سبزیجات خام و تازه . ویتامین ـ ث باعث جذب بهتر آهن می شود.امکان دارد به صلاح دید پزشک ، ویتامین به صورت تزریقی و مکمل مواد معدنی برای شما تجویز شود.عواقب مورد انتظارمعمولاً با دریافت مکمل آهن و اسیدفولیک ، به صورت خوراکی یا تزریقی ، قابل درمان است .عوارض احتمالیزایمان زودرسکم خونی شدید و خطرناک به هنگام زایمان به علت خونریزی . در این حالت نیاز به تزریق خون وجود دارد.افزایش استعداد ابتلا به عفونت پس از زایماندرماناصول کلیاگر زبان سرخ و دردناک باشد، دهان و زبان خود را ۴-۳ بار در روز با آب نمک گرم بشویید. برای تهیه آب نمک ، یک قاشق چایخوری نمک را به یک لیوان آب گرم اضافه نموده ، حل کنید.دندان های خود را با مسواک نرم تمیز کنید.داروهاامکان دارد آهن ، اسیدفولیک ، و سایر مکمل ها تجویز شوند. برای جذب بهتر، مکمل آهن را یک ساعت قبل از غذا یا بین وعده های غذایی میل کنید. آهن رنگ اجابت مزاج را سیاه می کند و اغلب باعث یبوست می شود.فعالیتمحدودیتی وجود ندارد. به هنگام خستگی استراحت کنید تا اینکه کم خونی برطرف شود.رژیم غذاییخوب غذا بخورید و مکمل های غذایی تجویز شده را طبق دستور مصرف نمایید. سعی کنید فیبر غذایی و مایعات بیشتر دریافت کنید تا از یبوست جلوگیری شود.در این شرایط به پزشک خود مراجعه نماییداگر به هنگام بارداری ، علایم کم خونی در شما ظاهر شده است .اگر یکی از مشکلات زیر به هنگام درمان رخ دهد: اسهال ، تهوع ، درد شکمی ، یبوست ، خونریزی از هر کجا و هر چند مختصر
چه راه هایی برای آگاهی از زمان بارداری وجود دارد ؟ در روش آگاهی از زمان باروری ، مجموعه ای از اطلاعات به خانمها داده می شود تا آنها بدانند که در چه روزهایی از ماه به احتمال زیاد می توانند در صورت انجام مقاربت حامله شوند ودر چه روزهایی این احتمال کم می باشد .خانمها می توانند با مشاهده تغییراتی که در بدنشان ایجاد می شود بفهمند که زمان تخمک گذاری (آزاد شدن تخمک از تخمدانها ) چه موقعی می باشد . سپس آنها می توانند با استفاده از این اطلاعات از بروز حاملگی جلوگیری نمایند .موثر ترین راه برای کشف این موضوع که زمان باروری هر شخصی در چه روزهایی از ماه می باشد ، استفاده از هر سه روشی است که در اینجا توضیح داده می شود .آگاهی از زمان باروری ، میزان درک خانمها را در مورد بدن و سیکل (چرخه) قاعدگی شان افزایش می دهد .برای اینکه این روش بعنوان یک روش جلوگیری از بارداری موثر واقع شود ، باید خانمها در روزهایی که احتمال باروری زیادی وجود دارد از انجام مقاربت خودداری نمایند و یا اینکه از سایر روشهای جلوگیری از بارداری (مثل کاندوم) استفاده کنند . بطور کلی تقریبا یک سوم از روزهای هر ماه را روزهای باروری تشکیل می دهد .روش آگاهی از زمان باروری متکی به اطلاعات زیر می باشد :* چهار ده روز قبل از اینکه خونریزی عادت ماهانه بعدی شروع شود ، یک تخمک از تخمدان رها می شود ( به این وضعیت اصطلاحا تخمک گذاری گفته می شود ).* بعد از انجام مقاربت ، اسپرمهای آقایان می توانند تا پنج روز نیز در دستگاه تناسلی خانمها زنده بمانند ( اگر چه اکثر آنها بعد از دو روز از بین می روند ) .* در صورتی که از سه روز قبل تا سه روز بعد از زمان تخمک گذاری مقاربت انجام شود احتمال وقوع حاملگی زیاد می باشد.* از آنجایی که زمان دقیق تخمک گذاری (آزاد شدن تخمک از تخمدان) را نمی توان دقیقا پیش بینی نمود ، بنابراین ۲ تا ۳ روز نیز به شروع و انتهای این دوره باید اضافه نمود . روش آگاهی از زمان باروری برای خانمهایی که دارای زمانهای قاعدگی منظم در هر ماه می باشند بسیار موثر می باشد.روش تقویمی (روش ریتم)در روش تقویمی ، خانمها می توانند از سوابق قاعدگی های قبلی خود به عنوان یک راهنما استفاده نمایند. در این روش هر خانمی می تواند میانگین روزها را در سیکل قاعدگی خود حساب نموده و زمانهای باروری آینده خود را تخمین بزند.شروع به نوشتن دوره های قاعدگی خود به مدت ۸ تا ۱۲ ماه نمایید . اولین روز قاعدگی (اولین روز خونریزی) را بعنوان "روز یک" دوره قاعده گی در نظر بگیرید.کوتاهترین و بلند ترین چرخه قاعدگی را در نظر بگیرید . عدد ۱۸ را از کوتاهترین چرخه قاعدگی خود کم نمایید و آن را بعنوان اولین روز باروری یادداشت نمایید . عدد ۱۱ را از بلند ترین چرخه قاعدگی کم نموده و آن را بعنوان آخرین روز بارداری در نظر بگیرید.مثال: تعداد روزهای بین "روز یک" یک چرخه قاعدگی تا "روز یک" چرخه قاعدگی بعدی در یک خانم عبارتند از :فروردین ۲۹ روز- ازدیبهشت ۲۶ روز(کوتاه ترین چرخه)- خرداد ۳۰ روز – تیر ۳۱ روز(بلند ترین چرخه )- مرداد ۳۰ روزدر این مثال می بینیم که کوتاهترین چرخه قاعدگی در این خانم ۲۶ روز و بلند ترین آن ، ۳۱ روز می باشد . عدد ۱۸ را از۲۶ کم می کنیم تا اولین روز باروری بدست آید (روزهشت) . عدد ۱۱ را هم از ۳۱ کم می کنیم تا آخرین روز باروری بدست آید ( روز بیست) . بنابراین در این خانم روزهای ۸ تا ۲۰ هر چرخه قاعدگی روزهای باروری هستند یعنی احتمال حاملگی در این روزها زیاد می باشد و باید در این روزها یا از مقاربت خود داری نماید و یا اینکه از سایر روشهای جلوگیری از بارداری (مثل کاندوم) استفاده نماید.ارزیابی ترشحات دهانه رحمدر طی یک دوره قاعدگی ، قوام یا غلظت ترشحات دهانه رحم در روز های قبل از تخمک گذاری ، ترشحات دهانه رحم به بالا کشیدن و بالا بردن اسپرمها به داخل رحم و از آنجا به لوله ای فالوپ یعنی جایی که معمولا لقاح انجام می شود کمک می نماید .ترشحات گردن رحم همچنین به بقای اسپرمها در داخل رحم کمک می کند .در یک چرخه قاعدگی طبیعی معمولا بعد از پنج روز خونریزی قاعدگی ، سه یا چهار روزمهبل خشک می باشد ، سپس با ترشحات مایعی سفید یا زرد رنگ و چسبناک روزهای خیس بودن آغاز می گردد . این خیس بودن به تدریج افزایش یافته تا به روزی می رسیم که خیس ترین روز می باشد . در این روز ترشحات فراوان ، صاف ، لیز و لغزنده و خیلی کش می آید ( مثل سفیده تخم مرغ ) . معمولا تخمک گذاری از دو روز قبل تا دو روز بعد از پیدا شدن چنین حالتی رخ میدهد . با یادداشت نمودن میزان ترشحات و پیدا کردن خیس ترین روز هر دوره قاعدگی می توانید روزهای تخمک گذاری را مشخص نمایید .با استفاده از یک اسپکولوم (speculum) پلاستیکی می توانید خودتان ترشحات دهانه رحم را از نظر قوام و غلظت آن ارزیابی نمایید .روش اندازه گیری دمای پایه ای بدنهنگامی که یک خانم هر روز دمای بدن خود را اندازه می گیرد متوجه می شود که وقتی تخمک گذاری انجام میشود تغییراتی در دمای بدنش ایجاد می گردد . درست قبل از زمان تخمک گذاری ، دمای بدن بطور موقتی به مدت کوتاهی پایین می آید . در عرض ۱۲ ساعت که تخمک گذاری انجام می شود دمای بدن چند دهم درجه بالا می رود و تا هنگام قاعدگی بعدی به همان حالت بالا باقی می ماند . وقتی درجه حرارت به مدت سه روز در همان حد بالا باق بماند ، روزهای باروری پایان یافته و روزهایی که می توان بدون هیچگونه وسیله جلوگیری از بارداری مقاربت انجام داده و حامله نشد شروع می گردد .همانند روش تقویمی ، در روش اندازه گیری دمای پایه ای بدن ، شما باید به مدت ۸ تا ۱۲ ماه دمای بدن خود را اندازه گیری و یادداشت نمایید تا بتوانید از آن بعنوان یک روش نسبتا مطمئن جلوگیری از بارداری استفاده نمائید .یکی از اشکالات این روش آن است که دمای بدن افراد ممکن است بر اثر بیماریهای مختلف ، کم خوابی یا مصرف داروها نیز تغییر یابد .سایر علائمی که در هنگام تخمک گذاری در بدن تغییر می یابند عبارتند از :* تغییراتی در وضعیت قرار گیری رحم* درد خفیف یا انقباضات خفیفی در یک طرف قسمت تحتانی شکم ( در محل یکی از تخمدانها)* نرم شدن دهانه رحم* حساس شدن دهانه رحم* حساس شدن پستانهابنابراین برای جلوگیری از بارداری به روش "آگاهی از زمان باروری" باید در زمانهای باروری یعنی از ۵ روز قبل تا ۳ روز بعد از تخمک گذاری از مقاربت نمودن پرهیز نمود و یا اینکه از سایر روشهای جلوگیری از بارداری مثل کاندوم در طی این روزها استفاده نمود .مزایای جلوگیری از بارداری به روش "آگاهی از زمان باروری"* هیچگونه عوارض جانبی ندارد* در خانمهایی که دارای دوره های قاعدگی منظمی هستند بسیار موثر می باشد* اطلاعات خانمها را نسبت به بدن خود افزایش می دهدمعایب جلوگیری از بارداری به روش " آگاهی از زمان باروری"* آموختن این روش زمان نسبتا زیادی می خواهد* این روش نیاز به محاسبه و همکاری طرفین دارد* شکست این روش نسبت به سایر روشها بیشتر می باشد....وزن بدن در بارداری ، نقش مهمی در سلامتی زنان حامله داردوزن بدن نقش مهمی در باروری دارد. وزن بیش از حد زیاد و بیش از حد کم ، هر دو می توانند باعث اختلال در باروری شوند.برای این که بیشترین شانس باردار شدن را داشته باشید، باید وزن بدنتان در محدودۀ معینی باشد. طبیعت مقدار بیشتری چربی در بدن قرار داده است تا برای تغذیه و ·رورش جنین مورد استفاده قرار گیرد ( درصد وزن متوسط و درصد وزن مرد متوسط از چربیی تشکیل شده است).دختران جوان تا زمانی که درصد چربی بدن آن ها به درصد نرسد، عادت ماهیانه نمی شود. وجود چربی کافی در بدن، برای باروری ضروری و برای تخمک گذاری لازم است.الف) کم وزنیکاهش زیاد وزن می تواند باعث توقف عادت ماهیانه شود. کاهش زیاد وزن می تواند در اثر ورزش سنگین و زیلد در ورزشکارانی که تحت رژیم غذایی سفت و سخت هستند اتفاق بیفتد.ناباوری می تواند در اثر رؤیم غذایی خاص نیز اتفاق بیفتد؛ مثل بیماری بی اشتهایی در خانم ها که می تواند منجر به توقف عادت ماهیانه شود.ب) اضافه وزناگر وزن زنی بیش از حد افزایش یابد، می تواند منجر به توقف تخمک گذاری شود. تحقیقات نشان می دهد، از دست دادن مقدار کمی وزن ۰حدود درصد) ، می تواند از طریق تحریک تخمک گذاری، ایجاد در هورمون ها منظم تر کردن عادت ماهیانه، باعث افزایش باروری است.خوشبختانه تغذیه روزمرۀ شما کاملاً در کنترل خودتان است و خوردن غذای سالم مهمترین اقدامی است که شما می اوانید برای موفقیت در باردار شدن انجام دهید.--------------چگونه می توانم از تست حاملگی خانگی استفاده کنم؟ابتدا تاریخ انقضاء محصول را نگاه کنید، خصوصا اگر مدتی از خرید آن گذشته است، تا مطمئن شوید که هنوز می توانید از آن استفاده کنید. اگر محصول را در محل مرطوب یا گرم مانند حمام نگهداری کرده باشید، ممکن است فاسد شده و دیگر امکان استفاده از آن وجود نداشته باشد؛ پس بهتر است آن را دور بیندازید و یک تست جدید بخرید. هنگامی که می خواهید از تست استفاده کنید، دستورالعمل نحوه استفاده از آن را به دقت مطالعه کنید، زیرا نحوه استفاده از محصولات مختلف ممکن است متفاوت باشد. در اکثر این قبیل از تستها باید نمونه ادرار خود را در یک ظرف بریزید و سپس نوار کاغذی مخصوص را در آن فرو کنید.ممکن است در برخی دیگر با استفاده از قطره چکانی که در کنار محصول به شما داده شده است، چند قطره از آن را در سوراخی که روی دستگاه تعبیه شده است، بریزید. در برخی دیگر از تستها می توانید مستقیما روی کاغذ مخصوص ادرار کنید. در بعضی هم می توانید از هر کدام از دو روش که مایل هستید استفاده کنید.همچنین نحوه نمایش نتیجه نیز در این تستها متفاوت است: برخی از آنها نوارهای باریک صورتی یا آبی رنگ را بر روی کاغذ تست نمایش می دهند، اما برخی دیگر ممکن است علامت مثبت یا منفی را بر روی یک پنجره نمایش دهند. در اکثر این تستها، یک نشانگر کنترل نیز وجود دارد که نشان می دهد آیا نتیجه تست معتبر است یا نه. اگر این نشانگر تغییر رنگ ندهد بیانگر آن است که نتیجه تست معتبر نیست.شاید به علت فاسد شدن یا دلایلی از این قبیل باشد و ممکن است نتیجه بارداری به دست آمده از آن واقعا اشتباه باشد. در صورتی که چنین اتفاقی افتاد، می توانید با فروشنده کالا تماس گرفته و بخواهید که یک تست جدید برایتان بفرستند، هر چند ممکن است رسیدن این تست جدید مدتی طول بکشد و شما نتوانید به سرعت از آن استفاده کنید.اکثر تستها عنوان می کنند که نتیجه تست ظرف ۵ دقیقه مشخص می شود، هرچند که ممکن است برای گرفتن نتیجه مثبت مجبور باشید تا ۱۰ دقیقه نیز صبر کنید.
آشنایی با پیرگوشیبا افزایش سن سلولهای عصبی گوش داخلی نیز مثل سایر اجزای بدن دچار ضعف و کم کاری میشوند . این سلولها وظیفه تبدیل صوت به جریانی الکتریکی و انتقال ان به مغز را بعهده دارند .بدیهی است که با ضعیف شدن این سلولها از میزان شنوایی فرد کاسته خواهد شد. سن بروز کاهش شنوایی و سرعت پیشرفت ان به فاکتورهای متعددی بستگی دارد که مهمترین ان استعداد ژنتیکی است .تغذیه و متابولیسم ’ وضعیت جوی و میزان الودگی صوتی محیط زندگی فرد نیز از عوامل تاثیر گذاربر روی پیر گوشی هستند.تشخیص پیر گوشی بر مبنای معاینه بالینی و با تایید سنجش شنوائی (نوار گوش ) است.متاسفانه پیرگوشی درمان قطعی ندارد و تنها روشی که در بسیاری از موارد خیلی کمک کننده میباشد استفاده از سمعک است.
بلافاصله بعد از غذا چای ننوشیدآهن یکی از املاح مورد نیاز بدن است و اعمال حیاتی متعددی را در بدن به عهده دارد. نقش اصلی آهن، حمل اکسیژن در هموگلوبین خون و میوگلوبین عضلات است.به علاوه، آهن یکی از اجزاء تشکیل دهنده ی بسیاری از آنزیم ها در بدن است و برای انجام تعدادی از فرآیندهای متابولیکی لازم است. کمبود آهن در رژیم غذایی، یکی از مهم ترین عوامل ایجاد کمبود این ماده مغذی در بدن است که منجر به بروز کم خونی می شود.انواع آهن موجود در غذاها:آهن موجود در غذاها به دو شکل دیده می شود:۱-آهن فِروز (آهن دو ظرفیتی یا Fe2t ) که در غذاهای گوشتی وجود دارد و آهن هِم(haem) نام دارد.۲-آهن فِریک (آهن سه ظرفیتی یا Fe3t) که در غذاهای گیاهی وجود دارد و آهن غیر هِم(non-haem) نام دارد.منابع غذایی آهن:* منابع غذایی گوشتی آهن عبارتند از: گوشت قرمز ، جگر، مرغ، ماهی، تخم مرغ ، امعاء و احشاء. آهن هِم در دسترس است و ۲۰ تا ۳۰ درصد آن جذب بدن می شود و در موارد کمبود تا ۴۰ درصد نیز جذب آن افزایش می یابد. جذب آهن هِم تحت تاثیر هیچ یک از عوامل غذایی قرار نمی گیرد.* آهن غیرهِم در غذاهای گیاهی مانند غلات، سبزی ها ، میوه های خشک ، آجیل و حبوبات وجود دارد و در مقایسه با آهن گوشتی کمتر جذب بدن می شود (کمتر از ۱۰ درصد و اغلب زیر ۵ درصد). جذب آهن غیرهِم تحت تاثیر وضعیت آهن بدن فرد و عوامل مختلف غذایی است که می توانند جذب آن را کاهش یا افزایش دهند.عوامل افزایش دهنده جذب آهن گیاهی:* ویتامین C موجود در میوه ها، سبزی ها و آب میوه ها با تبدیل آهن فریک به فروز باعث افزایش جذب آهن در بدن می شود. همچنین از اکسیده شدن آهن فروز و تبدیل آن به آهن فریک جلوگیری می کند.* غذاهای حیوانی مانند گوشت و تخم مرغ، ماده ای ناشناخته دارند که جذب آهن گیاهی را افزایش می دهد.* بعضی بررسی ها نشان داده اند که اسیدهای آلی مثل اسید سیتریک، اسید لاکتیک (که در فرآورده های تخمیر شده وجود دارد)، جذب آهن گیاهی را افزایش می دهند. البته این تاثیر هنوز کاملاً اثبات نشده است، اگرچه کاهش PH در دئودنوم (ابتدای روده بزرگ) در اثر این اسیدها، آنزیم فیتاز موجود در این مواد غذایی را فعال می کند. این آنزیم، فیتات را که یکی از عوامل کاهش دهنده ی جذب آهن گیاهی در بدن است، تجزیه می کند.عوامل کاهش دهنده جذب آهن گیاهی:* فیتات موجود در سبوس گندم، جو، ذرت و سایر غلات، جذب آهن گیاهی را به شدت کاهش می دهد. فیتات، آهن را غیر محلول تر و در نتیجه جذب آن را کمتر می کند.* به نظر می رسد کلسیم با جذب آهن تداخل می کند، اگر چه مکانیسم عمل آن ناشناخته است.* ترکیبات فنولیک که در چای، قهوه، بعضی سبزیجات برگی شکل، آجیل و حبوبات وجود دارند، از جذب آهن جلوگیری می کنند.مقدار نیاز غذایی به آهن و کمبود آننیاز غذایی افراد به آهن بر اساس سن، جنس و نوع رژیم غذایی متفاوت است. کمبود آهن در بدن منجر به بروز کم خونی می شود، اما ممکن است حتی بدون بروز کم خونی، اثرات مخربی بر روی کارآیی ذهنی و فکری فرد، توان کار کردن، رفتار و پاسخ های ایمنی او داشته باشد.علل کمبود آهن عبارتند از:- کمبود آهن در رژیم غذایی یا دریافت کم آهن از غذاها(فراهم زیستی کم آهن)- افزایش نیاز به آهن در اثر تقاضای فیزیولوژیکی مثل رشد و قاعدگینوشیدن چای و جذب آهننوشیدن چای، جذب آهن گیاهی را تحت تاثیر قرار می دهد، ولی تاثیری بر جذب آهن گوشتی ندارد.نوشیدن چای و وضعیت آهن بدنهر چند که چای جذب آهن گیاهی را کاهش می دهد، اما به این معنا نیست که مصرف زیاد چای باعث ایجاد وضعیت نامطلوبی از آهن در بدن افراد می شود.برای رسیدن به یک نتیجه کلی در مورد تاثیر چای بر وضعیت آهن، مطالعات گسترده گوناگونی در کشورهای مختلف و گروه های سنی و جنسی متغیر، انجام گرفت. نتایج این مطالعات ضد و نقیض بود. بعضی مطالعات نشان دادند که میزان بروز کم خونی در بین مصرف کنندگان چای در مقایسه با سایر افراد بیشتر است، در حالی که مطالعات دیگر چنین ارتباطی را در کودکان و بزرگسالان نشان نمی دادند.عوامل متعددی بر میزان ذخایر آهن بدن افراد تاثیرگذارند که شامل: عوامل ژنتیکی، اجزاء رژیم غذایی و زمان نوشیدن چای هنگام مصرف غذاهای گیاهی است.هنگام بررسی رابطه مصرف چای با وضعیت آهن بدن بایستی تمامی این عوامل را در نظر گرفت. تفاوت بین نتایج مطالعات صورت گرفته نیز بر همین اساس است.بعضی محققین معتقدند افراد می توانند همیشه خود را با دریافت کم آهن مطابقت دهند و وضعیت آهن خود را در حد مطلوب حفظ کنند. البته این موضوع نیاز به تحقیقات بیشتری دارد.مطالعات نشان داده که مصرف چای تاثیری بر روی وضعیت آهن در بدن افراد سالم ندارد. افراد سالم یعنی کسانی که یک برنامه غذایی مناسب و متعادل دارند و با توجه به غلظت فریتین سرم، دارای ذخایر کافی آهن در بدن خود هستند. فریتین، نوعی پروتئین در خون است که آهن را برای انجام متابولیسم ذخیره می کند.ولی در افرادی که در معرض کمبود آهن هستند (وضعیت آهن بدنشان لب مرز است)، به نظر می رسد نوشیدن چای باعث کمبود آهن در بدنشان می شود.توصیه های کاربردی برای نوشیدن چای در رابطه با وضعیت آهن بدن* افراد سالم که در معرض کمبود آهن نیستند و از انواع مواد غذایی به میزان کافی مصرف می کنند، لازم نیست مصرف چای را کاهش دهند.* افرادی که دچار کمبود آهن هستند، نباید بلافاصله بعد از غذا چای بنوشند و حداقل یک ساعت بعد باید این کار را انجام دهند. در این صورت تأثیر منفی چای بر روی وضعیت آهن بدن به حداقل ممکن می رسد.* تمامی گروه های زیر بایستی در مصرف چای احتیاط کنند:- کودکان زیر ۶ سال- دختران جوان- زنان ۱۸ تا ۴۹ ساله- زنان بالاتر از ۷۵ سال- و تمامی کسانی که دچار کمبود آهن هستند.* مصرف متعادل چای یعنی ۳ تا ۴ فنجان در روز، تاثیر بدی بر وضعیت آهن بدن ندارد.* مصرف همزمان غذاهای گوشتی (حیوانی) با منابع غذایی ویتامین C، تاثیر منفی چای در جذب آهن را کم می کند.به طور خلاصه می توان گفت:مصرف چای در افراد سالمی که رژیم غذایی متنوع و متعادل دارند، باعث کمبود آهن نخواهد شد.جذب آهن از غذاها معمولاً کم است و تحت تاثیر تعدادی از عوامل قرار می گیرد که شامل:کیفیت آهن مصرف شده ، تداخل جذب آهن با سایر عوامل غذایی (مثل کلسیم) ، نوع آهن (حیوانی یا گیاهی) و وضعیت فیزیولوژیکی بدن افراد (میزان ذخایر آهن بدن، دوران رشد، قاعدگی یا بارداری) است.چایآهن هِم (گوشتی) به میزان کافی در گوشت، مرغ، جگر، دل و قلوه فرآورده های گوشتی وجود دارد و به آسانی جذب می شود و مصرف چای تاثیری بر جذب آن ندارد.آهن غیرهِم (گیاهی) در غلات، حبوبات، آجیل، میوه های خشک و سبزیجات وجود دارد و کمتر از آهن هِم جذب بدن می شود و جذب آن تحت تاثیر عوامل مختلف غذایی است مثل:ویتامین C (در میوه ها و آب میوه ها) – غذاهای حیوانی (گوشت ها) – فیتات (در سبوس غلات) و چای (پلی فنول ها).افرادی که در معرض کمبود آهن قرار دارند یا دچار کمبود آهن هستند، باید از مصرف چای بلافاصله بعد از غذا پرهیز کنند.مصرف متعادل چای در طی روز (۳ تا ۴ فنجان)، نه تنها تاثیر بدی بر سلامتی بدن ندارد، بلکه مفید هم است و باعث ارتقاء سلامتی می گردد.
آشنایی با سلولهای بنیادیسلول ، واحد تشکیل دهنده بافت های بدن است . هر بافت سلول های ویژه خود را دارد که در صورت تکثیر فقط می توانند به سلول های همان بافت تبدیل شوند ؛ اما سلول های بنیادی این توانایی را دارند که به همه رده های سلولی از جمله پوست ، ماهیچه ، عصب و … تبدیل شوند .سلول های بنیادی به سه دسته : سلول های بنیادی جنینی و سلول های بنیادی بالغ و سلول های بنیادی بندناف تقسیم می شوند .سلول های بنیادی جنینی همان سلول هایی هستند که در دوران جنینی بر اثر تقسیم آنها ، همه سلول های بدن ایجاد می شوند . جنین از ترکیب دو سلول نطفه مذکر و مونث ایجاد می شود که سلول تخم را تشکیل می دهند . این سلول ، منشا همه سلول های بدن است یعنی بالقوه این توانایی را دارد که به همه سلول های بدن تبدیل شود .سلول های بنیادی بالغ ، سلول های تمایز نیافته ای هستند که در بافت های تمایز یافته بدن وجود دارند و مسئولیت بازسازی و ترمیم بافت و جایگزینی سلول های مرده را به عهده دارند .پس از تولد ، روند تکثیر و تمایز سلولی که در دوره جنینی وجود داشت ، متوقف می شود و سلول های هر بافت ، فقط می توانند به سلول های همان بافت تبدیل شوند .در بسیاری از بافت های بدن ، مانند مغز استخوان که مسئول خونسازی است ، سلول های بنیادی ، پس از تولد هم فعالند ، اما این سلول ها در حالت عادی فقط به سلول های همان بافت تبدیل می شوند . این دسته از سلول های بنیادی را که پس از تولد در بافت های مختلف بدن وجود دارند ، سلول های بنیادی بالغ می نامند. این سلول ها را می توان از برخی بافت های مانند : مغز استخوان ، چربی ، پوست ، قرنیه چشم ، ریشه دندان و پیاز مو به دست آورد و آنها را با قرار دادن در محیط های ویژه ، به سلول های بالغ دیگر بافت های بدن تبدیل کرد . از این ویژگی می توان برای ترمیم بافت آسیب دیده استفاده کرد.تحقیق درمورد سلول های بینادی از دهه ۱۹۶۰ میلادی آغاز شد . ویژگی های خاص سلول های بنیادی و توانایی تبدیل آنها به همه رده های سلولی بالغ ، دانشمندان را بر آن داشت تا برای درمان برخی بیماری ها از این سلول ها استفاده کنند .سلول های برخی بافت های بدن ، مانند قلب ، مغز و ماهیچه ها ، پس از تولد توان تکثیر خود را از دست می دهند .با توجه به این ویژگی ، اگر بر اثر بیماری هایی مانند سکته قلبی و مغزی ، سلول های این بافت ها از بین بروند ، دیگر جایگزینی برای آنها وجود ندارد . اما در سال های اخیر دانشمندان با استفاده از سلول های بنیادی و تبدیل آنها به سلول های بافت هایی مانند قلب و مغز در تلاشند راهی برای درمان بیماری های این اعضاء بیابند .هرچند دانشمندان تاکنون به نتایج بسیار خوبی در زمینه استفاده از سلول های بنیادی دست یافته اند ، اما اغلب این دستاوردها در مرحله تحقیقاتی است و هنوز کاربرد بالینی پیدا نکرده است .
نکاتی برای دختران در رابطه با پستاناکثر خانمها به اندازه کافی به پستانهای خود توجه نمی کنند و خیلی مسائل را در مورد پستان نمی دانند. در این مقاله خانم سالی وادیکا نکات مهمی را در مورد پستانها آموزش می دهد:۱- رشد پستان:پستان یک زن ۲۰ ساله شامل چربی، غدد شیری و ماده ای به نام کولاژن یا کلاژن است (که باعث پیوند بافتها به هم و سفت نگه داشتن پستان می شود). اما به تدریج با بالا رفتن سن، غدد شیری و کولاژن تحلیل رفته و جای خود را به چربی بیشتر می دهد و این چربی اضافی باعث افتادن پستانها می شود. راهی برای جلوگیری از این روند نیست ولی پوشیدن سینه بندی که زیرش سیم دارد روند افت پستانها را کند می کند.۲- وزن پستانها:اگر وزنتان بالا رفته و پستانهایتان بزرگ شده اند گناه وزن اضافی را به گردن آنها نیندازید. یک جفت پستان سایز یک چهارم A پوند، سایز B نیم پوند، سایز C سه چهارم پوند وD یک پوند وزن دارد.۳- پوست پستان:پوست ناحیه پستان به خاطر کشیده شدن آن بسیار نازکتر از پوست بقیه بدن است و به همین خاطر سریعتر دچار خشکی می شود. حتما با استفاده از یک کرم سفت کننده پستانها را مرطوب نگهدارید. این کرمها باعث تحریک کولاژن و الاستین شده و حاوی عنصر ضد اشعه ماوراء بنفش و عنصر رتینول (ضد چروک) هستند. در عین حال از کرمهای مرطوب کننده معمولی مثل وازلین و آکوافور هم غافل نشوید.۴- مو روی پستان:تقریبا همه زنها چند تاری مو (بین ۲ تا ۱۵ تار) روی پستان و نوک پستان دارند. قانون کلی این است که هر چه رنگ موی سر و پوست تیره تر باشد، احتمال داشتن مو روی نوک پستان بیشتر است. اگر این موها آزارتان می دهد، می توانید هر چند وقت یک بار موم بیندازید. اما اگر چند تار مو بیشتر نیست، استفاده از موچین راحت تر است. اول با الکل اطراف موها را ضدعفونی کنید. موها را با موچین بردارید و بعد با یک محلول ضد باکتری ماساژ دهید. با این کار یکی دو هفته ای از شر موها خلاص خواهید بود.۵- نوک پستان:اندازه و شکل نوک پستان آدمها با هم تفاوت دارد. جهت آنها هم متفاوت است. نوک پستان می تواند سر بالا، سرپایین، به چپ، یا به راست باشد. حتی جهت نوک دو پستان بعضی از زنها با هم متفاوت است. همه این ها بستگی به نوع رشد هاله تیره دور نوک پستان دارد.۶- سیکل پستانها:تغییر در میزان هورمونهای بدن باعث تغیر حالت مداوم پستانها است. در روزهای اول پس از عادت ماهانه به خاطر توازن هورمونها بافت پستان از همیشه نرم تر است. در میانه دوره به خطر هورمون استروژن پستانها حساستر می شود و بالاخره در هفته قبل از عادت ماهانه به خاطر میزان بالای پروژسترون پستانها متورم و کمی دردناک می شود. در ای حالت اگر خیلی اذیت می شوید می توانید از یک مسکن استفاده کنید و مصرف چای و قهوه را کم کنید.۷- زمان مراجعه به دکتر:اگر نوبت معاینه پستانهایتان رسیده است، بهترین موقع همان هفته اول پس از عادت ماهانه است چون پوست پستان نرمتر است و اگر غده یا رشد غیر عادی وجود داشته باشد تشخیص راحت تر است.۸- جراحی پلاستیک پستان:تابحال حدود ۲ میلیون زن در آمریکا پستانهایشان را جراحی پلاستیک کرده اند و هر سال هم ۲۵۰ هزار نفر به این تعداد افزوده می شود. متوسط سن زنانی که جراحی می شوند ۳۴ است. ۹۰ درصد پس از زایمان این کار را می کنند و اکثرا دو سایز پستانهایشان را بزرگ می کنند. حدود ۶ درصد از کسانی که جراحی می شوند ناراضی هستند و برای دستکاری مجدد یا برداشتن ژلاتین دوباره زیر تیغ می روند.۹- خطر جراحی:تقریبا در ۱۰ درصد از موارد ژلاتین تخت می شود یا نشتی می کند و یا باعث چروک شدن پستان می شود و باید جایگزین یا کلا برداشته شود. مشکل دیگر سفت شدن بافت زخم مانند دور ژلاتین است که مستلزم یک جراحی مجدد است. در ضمن همیشه خطر عفونت و خونریزی پس از جراحی هم هست.۱۰- آفتاب سوختگی:حتی از زیر سینه بند هم امکان آفتاب سوختگی پستان هست. سینه بند فقط به اندازه یک کرم ضد آفتاب با SPF پنج تا هفت عمل می کند. حتما اگر قصد دارید به ساحل دریا بروید یا حمام آفتاب بگیرید از یک کرم ضد آفتاب با SPF حداقل ۱۵ و محافظ ماوراء بنفش (نوع AوB) استفاده کنید وگرنه دچار چروک زود رس و لکه های قهوه ای خواهید شد.۱۱- مراقبت از پوست اطراف پستان:منطقه بالا و میان دو پستان پر از غدد چربی است و به همین خاطر راحت لک می شود و خال در می آورد. در ضمن هر چه پستانها بزرگتر باشد، بیشتر عرق می کند و محل تجمع باکتری می شود. با استفاده از پودرهای جذب کننده در منطقه زیر و میان دو پستان از جمع شدن و مسدود شدن حفره های پوست جلوگیری کنید. در ضمن هر روز خصوصا پس از ورزش این دو منطقه را با دستمالهای باکتری کش تمیز کنید و اگر خواستید بعد از تمیز کردن از یک تونر حاوی کمی اسید سالیسیلیک استفاده کنید.۱۲- شکاف بین دو سینه:اندازه پستانها ربط زیادی به زیبایی شکاف بین سینه ندارد. بیشتر حالت سینه و موقعیت سینه روی بدن است که مهم است. در ضمن پهنای بدن هم مهم است. اگر بدن از زیر بغل به پایین باریک باشد، شکاف بین سینه ها زیباتر خواهد بود.
مشکلات کودک در هنگام دندان درآوردنپدیده دندان درآوردن عبارت است از ظهور متوالی دندان های شیری و دایمی . دندان های جدید به طور مداوم از ۶ ماهگی تا ۳ سالگی در می آیند. کودک بین ۱۲-۶ سالگی دندان های شیری خود را از دست می دهد و دندان های دایمی جای آنها را می گیرد.به طور متوسط اولین مجموعه دندان ها در مدت کوتاهی بعد از دومین سالروز تولد، کامل می گردد.علایم شایعتولید بیش از حد بزاق ، دندان قروچه و جویدن هر چیزی که بچه بتواند بگیرد.درد (این علامت را نمی توان ثابت کرد ولی احتمالاً ایجاد می گردد).لثه ها ممکن است قرمز و متورم شوند.تحریک پذیریکج خلقی ؛ لجبازیاشکال در به خواب رفتنگریه بیش از حدمعمولدندان در آوردن هرگز نباید علت تب ، استفراغ ، اسهال ، بی اشتهایی طولانی ، درد گوش ، تشنج ، سرفه یا بثور محل پوشک در نظر گرفته شود. اینها علایم یک بیماری هستند.عللتکامل فیزیولوژیک طبیعی .عوامل افزایش دهنده خطرمشکلات مربوط به دندان در آوردن با هیچ یک از عوامل خطرزای شناخته شده ارتباط ندارند.پیشگیریمشکلات مربوط به دندان در آوردن را نمی توان پیشگیری کرد ولی می توان علایم آن را تسکین داد. زمان دندان در آوردن بسیار متغیر است . البته توالی دندان در آوردن طبیعی در کودکان به شرح زیر است :اولین دندان ها (دندان های پیش تحتانی ) در حدود ۶ ماهگی ، در دخترها زودتر از پسرهااولین دندان دایمی در حدود ۶ سالگیدندان های آسیای کوچک بین ۱۲-۱۰ سالگی دندان های آسیای بزرگ در حدود ۱۲ سالگیعواقب مورد انتظارناراحتی حاصل از دندان درآوردن را می توان به طور نسبی تسکین داد.عوارض احتمالیدندان درآوردن ممکن است به اشتباه به عنوان یک بیماری تب زا تشخیص داده شود.درماناصول کلیلثه کودک را با انگشتان خود مالش دهید؛ این امر بسیار آرامبخش است .یک پارچه شستشوی زبر را منجمد کنید و اجازه دهید که کودک آن را بجود.به کودک یک بیسکویت مخصوص دوران دندان درآوردن و یا حلقه پلاستیکی مخصوص دندان درآوردن بدهید (می توانید آن را سرد کنید).یا یک سواب کتان و آب ، دندان های تازه و لثه را تمیز کنید یا این که با پیچیدن یک پارچه شستشوی نرم دور انگشت خود، دندان های کودک و لثه او را تمیز کنید. قبل از مسواک زدن منظم ، صبر کنید تا کودک ۳-۲ ساله شود. در این سن ، کودکان می خواهند با مسواک زدن از والدین خود تقلید کنند.در ۳-۲ سالگی مراجعه منظم به دندانپزشک را آغاز کنید.در ۵ سالگی به کودک توضیح دهید که افتادن دندان کودک طبیعی است . این امر مانع می شود که کودک در هنگام شروع افتادن دندان هایش نگران گردد.داروهامعمولاً برای ناراحتی حاصل از دندان درآوردن ، دارو لازم نیست . ممکن است استامینوفن یا یک کرم یا پماد مالیدنی برروی لثه برای تسکین ناراحتی ، توصیه شود.فعالیتمحدودیتی وجود ندارد.رژیم غذاییرژیم غذایی خاصی ندارد.در این شرایط به پزشک خود مراجعه نماییداگر درجه حرارت کودک بیش از حدطبیعی شود.اگر علایم عفونت مثل درد، چرک ، تورم بیش از حد یا قرمزی زیاد لثه در حین دندان درآوردن ایجاد گردد.
بررسی ناباروری مردان و چگونگی افزایش قدرت باروریناباروری فقط مشکل زنان نیست.بر اساس آمارهای موجود, ۳۵% موارد نا باروری زوجین مربوط به مردان است. یک مرد سالم در هر نوبت انزال ۱۲۰ تا ۶۰۰ میلیون اسپرم خارج می کند و در طول زندگی خویش حدود ۴۰۰ میلیارد اسپرم تولید می کند. شایعترین علت ناباروری مردان, عدم توانایی آنان در تولید تعداد کافی اسپرم های سالم است.همچنین مردان ممکن است در رساندن اسپرم به واژن زن مشکل داشته باشند. این مشکل مربوط به سیستم تناسلی مردان است. در این موارد ممکن است اختلال مربوط به آلت تناسلی و بیضه ها باشد. (عدم تخلیه اسپرم). در بعضی از مردان ناهنجاری وجود دارد که در آن، بیضه ها در جای مناسب خود قرار نمی گیرد. همچنین ممکن است بیماری هایی سبب آسیب رساندن به سیستم تولید اسپرم در مردان شوند.مشخصات اسپرم های طبیعی در مردان کدامند؟- حجم کافی باید داشته باشند.- باید فعال باشند.- نباید به هم بچسبند.- دارای اندازه و شکل مناسب باشند.- قادر به نفوذ در تخمک باشند و بتوانند به آسانی در درون واژن و رحم حرکت کنند و خود شان را به تخمک برسانند.اگر زوجین نتوانند پس از آمیزش مکرر صاحب فرزند شوند باید یک آزمایش تست منی مرد انچام شود.مایع منی از چه ساخته شده است؟منی سالم دارای ۱۲۰ تا ۶۰۰ میلیون اسپرم در هر نوبت انزال است. مایع منی علاوه بر اسپرم دارای آب, قند های ساده, مواد قلیایی (برای محافظت در مقابل محیط اسیدی میزراه مرد و محیط اسیدی واژن زن است. همچنین در مایع منی موادی به نام پروستاگلندین ها هستند که سبب انقباض رحم ولوله های تخمدانی می شوند. علاوه بر این موادی از قبیل ویتامین C, روی و کلسترول نیز در مایع منی وجود دارند.بطور کلی مایع منی سالم, فاقد مواد میکروبی, و آلوده کننده است.در آزمایش چه مواردی اندازه گیری می شوند؟× حجم مایع منی× تعداد اسپرم (مقدار اسپرم در حجم معینی از مایع منی).× اندازه وشکل اسپرم× تحرک اسپرم (در صد اسپرم های فعال)اکنون با استفاده از کامپیوتر تمام موارد فوق ارزیابی می شوند.مایع منی سالم چه مشخصاتی دارد؟حجم: ۳ میلی لیتر (بین ۲ تا ۶ میلی لیتر)غلظت: ۲۰ میلیون یا بیشتر در هر میلی لیترتحرک/ ۵۰% فعال پس از ۲ ساعتشکل طبیعی: ۶۰%مایع منی معمولاً در عرض ۱ ساعت به صورت مایع در می آید.PH: بین ۷ تا ۸٫برای افزایش سلامتی برای تولید مثل چکار باید کرد؟سیگار نکشید:کشیدن سیگار معمولاً سبب کاهش تعداد اسپرم و تحرک ضعیف می شود. تحقیقات اخیر نشان دادند زمانی که هم مرد و هم زن سیگار می کشند, احتمال ناباروری تا ۶۴% بالا می رود.مصرف حشیش : استفاده درازمدت از حشیش توسط مردان سبب کاهش اسپرم و سالم افزایش اسپرم و افزایش اسپرم ناقص می شود.مصرف الکل: مصرف زیاد الکل سبب کاهش تولید اسپرم سالم توسط مردان می شود.فعالیت شدید بدنی: فعالیت شدید بدنی سبب کاهش تولید اسپرم می شود.ویتامین C: کمبود ویتامین C سبب می شود که اسپرم ها به هم بچسبند و این حالت سبب ۱۶% موارد ناباروری در مردان می شود.مصرف آنتی بیوتیک ها: بعضی از آنتی بیوتیک ها به طور موقت سبب کاهش تعداد و تحرک اسپرم ها در مردان می شوند. بعضی از این آنتی بیوتیک ها شامل اریترومایسین, نیتروفورازون یا نیتروفورانتوئین هستند.تغذیه: سوء تغذیه و مصرف ناکافی غذاهای ضروری سبب اختلال در تولید و کار اسپرم ها می شود.خنک نگه داشتن بیضه ها: بیضه ها نباید زیاد گرم شوند. سعی کنید شورت ها ی تنگ نپوشید. مردانی که مشکل ناباروری دارند, نباید از دوش آب گرم, سونا استفاده کنند و همچنین کار در محیط گرم برای آنها مفید نمی باشد.فعالیت جنسی: فاصله گذاری در فعالیت جنسی (۳ تا ۶ روز در هفته), سبب افزایش حجم و قدرت باروری می شود. ولی اگر وقفه زیادی در فعالیت جنسی ایجاد شود, سبب می شود که اسپرم ها تخلیه شده و پیر و نا توان و کم تحرک شوند.چه مواردی سبب اختلال در باروری مردان می شود؟× کشیدن سیگار× مصرف حشیش و مشتقات آن× مصرف زیاد و دراز مدت الکل× استفاده از داروهای استروئیدی آنابولیک (این داروها توسط افرادی که می خواهند دارای اندام های عضلانی حجیم شوند استفاده می شود, این داروها سبب می شوند که بدن نتواند هورمون تستوسترون را به طور طبیعی بسازد که سرانجام سبب کاهش تولید اسپرم خواهد شد. (بسیاری از ورزشکارانی که به عنوان دوپینگ از این داروها استفاده مکرر می کنند, دچار این مشکل خواهند شد).× برخی آنتی بیوتیک ها (اریترومایسین, نیتروفورانتوئین و ...)× داروی سولفاسالازین (این دارو برای درمان اختلالات گوارشی به کار می رود.)× داروی کتوکونازول (ضد قارچ)× داروی آزولفیدین (Azulfidine) – این دارو برای درمان بیماری گوارشی کولیت اولسروبه کار می رود.× واریکوسل (کلافی از وریدهای اضافی دور لوله منی بر را می گیرند و سبب گرمی بیش از حد آن، می شوند که این حالت سبب آسیب رسانی به اسپرم ها و کشتن آنها خواهد شد.× عفونت دستگاه تناسلی (مثل التهاب پروستات, التهاب لوله های اپیدیدیم در بیضه, التهاب بیضه (ارکیت).× بیماری اوریون, (که سبب آلوده شدن بیضه ها می شود).× ضربات وارده به بیضه× مصرف داروی دی اتیل استیل استرول (DES) توسط مادر در دوران بارداری (سبب کاهش اسپرم و ناهنجاری اسپرم می شود)× تب× شورت های سفت× سونا, آب گرم, کار در محیط گرم× تماس با آفت کش ها, حشره کش ها, اشعه ها, مواد رادیواکتیو, جیوه, بنزن, و فلزات سنگین.× داروهای ضد سرطان (شیمی درمانی)× نقص انسدادی در لوله منی بر× صدمات وارده به کانال های اسپرماتیک در بیضه (به علت بیماری های سوزاک و عفونت کلامیدیا)× سوء تغذیه و کم خونی, سل× استرس شدید در زندگی
بلوغ زودرس چیست ؟ظاهر شدن علائم بلوغ ازنظر فیزیکی و هورمونی در دختران قبل از ۸ سالگی و در پسران قبل از ۹ سالگی، بلوغ زودرس نامیده میشود.ابتدا این کودکان بلندتر از همسن‌های خود هستند ولی به‌دلیل بلوغ زودرس استخوان‌ها، در نهایت قد کوتاه‌تری در بلوغ خواهند داشت.چرا بلوغ زودرس مهم است؟بلوغ زودرس از دو جنبه اهمیت زیادی دارد؛ جنبه اول، علت ایجادکننده است که پزشک متخصص با انجام آزمایش‌های لازم و پیگیری‌های منظم و دقیق کودک، طی مدت طولانی به‌دنبال علت ایجاد آن می گردد و جنبه دوم، اثر بلوغ زودرس رشد قدی و روانی کودک است. کودکان مقابل استرس‌های زمان جوانی قرار می‌گیرند و نمی‌دانند چه کار باید بکنند . آنها از نظر جسمی تظاهرات بلوغ را دارند ولی تجربه کافی ندارند. دختران با ظاهر شدن علائم پریود، ممکن است دچار وحشت و مشکلات روحی شوند.عوامل ایجاد بلوغ زودرس کدامند؟بلوغ زودرس در دختران، ۵ برابر شایع‌تر از پسرهاست. در بعضی دخترها، علت خاصی برای بلوغ زودرس دیده نمیشود و بیشتر جنبه خانوادگی دارد و در سایر افراد خانواده (مادر یا خواهران وی) نیز چنین حالتی دیده میشود، ولی در مواردی بیماریهای مهم دستگاه عصبی مرکزی مثل تومورهای مختلف، عفونت و التهاب مغز یا ضربه به جمجمه میتواند این حالت را ایجاد کند.گاهی کیست‌های تخمدانی با تولید هورمونهای جنسی زنانه باعث بلوغ زودرس میشوند. در پسرها بیماریهای زمینه‌ای مثل تومورهای سیستم عصبی مرکزی بیشتر شایع است. لذا در این کودکان (پسر یا دختر) بررسی مغز با ام.آر.آی حتماً انجام میشود.سونوگرافی از تخمدانها و شکم و بررسی آزمایشگاهی هورمونهای مختلف و تعیین سن استخوانی نیز اغلب انجام میشود. در صورت طبیعی بودن معاینات و آزمایش‌ها، حتماً باید هر ۶ ماه یک بار از سوی پزشک بررسی انجام شود.علائم و تظاهراتدر دختران، علائم ابتدا با بزرگ شدن پستان به شکل یک‌طرفه یا دوطرفه ظاهر میشود و بعد از آن موهای زهار و زیربغل دیده میشوند و پریود شدن در مرحله انتهایی است. دور نوک پستان تیره و ضخیم میشود و نوک آن به جلو می‌آید. جوش نیز در صورت این کودکان دیده میشود.در پسران اولین علامت، بزرگ شدن بیضه و سپس بلوغ دیگر اجزای اندام تناسلی است.صدای این کودکان ضخیم و موهای صورت، زودتر از زمان معمول آن ظاهر میشود.آیا درمان بلوغ زودرس لازم است؟هنگامی‌که بلوغ در سنین پایین رخ دهد، رشد قدی کودکان بیشتر میشود و این کودکان به نسبت کودکان هم سن خود قدبلندتری خواهند داشت ولی پس از دو سه سال که بلوغ کامل شد، رشد قدی متوقف شده و در نهایت بزرگسالان کوتاه قدی خواهند شد.از نظر شکل فیزیکی نیز ممکن است مشکلاتی دیده شود. به‌علاوه از نظر روانی، این کودکان دچار مشکلات زیادی خواهند شد.رشد پستان یا ایجاد قاعدگی در دختران کم‌سن یا رویش موهای صورت و کلفتی صدا در پسران کم‌سن و مقایسه خود با سایر همسالان، باعث بروز اضطراب شدید در این کودکان و والدین آنها می شود. به‌خصوص در دختران مبتلا، احتمال سوء استفاده جنسی وجود دارد. بنابراین درمان باید بسیار زود شروع شود (قبل از سن استخوانی ۱۲ سال برای دختران و ۱۳ سال برای پسران.) در صورت موفقیت، پزشک درمان را تا رسیدن کودک به سن طبیعی بلوغ ادامه میدهد و سپس قطع می‌کند تا بلوغ به‌طور طبیعی در سن طبیعی پیش رود.آگاهی والدین به نشانه‌های بلوغ زودرس با مراجعه زود و به موقع موفقیت درمان را به‌دنبال دارد. نکته مهم این است که هوش این کودکان طبیعی و حتی در مواردی بالاتر از کودکان هم‌سن است ولی به‌دلیل تغییرات ظاهری و نیز تاثیر هورمونها ممکن است دچار اختلالات رفتاری، حالت‌های تهاجمی و حتی افسردگی شوند.بلوغ زودرس برای کودک و خانواده او، مشکل مهمی است لذا دقت و مراجعه فوری والدین به پزشک الزامی است.
شاخص توده بدن ( BMI )BMI = وزن بر حسب kg تقسیم برتوان دوم قد بر حسب متر BMI از روشهای ارزیابی چاقی میباشد .در افرادی که توده عضلانی آنها در محدوده طبیعی قرار دارد، BMI با چربی بدن متناسب است. BMI اختصاص به جنس ندارد.BMI برابر با ۳۰ kg/m2 با خطر مرگ ۲-۵/۱ برابر بیشتر همراه است.چاقی پر خطر ( BMI:30-35 = (High riskچاقی بسیار پرخطر ( BMI:35-40 = ( very high riskچاقی بینهایت پرخطر ( BMI>40=(extremely high riskمیزان چربی داخل شکم را میتوان با اندازه‌گیری دور کمر تخمین زد که در سطح تیغه‌های ایلیاک و در صفحه‌ای موازی با سطح زمین در حالت ایستاده انجام میشود.در BMI<35 اندازه‌گیری دور کمر بخش مهمی از ارزیابی بالینی است.دور کمر در آقایان ۱۰۲ cm< و در خانمها ۸۸ cm< نشانگر افزایش چربی داخل شکم است.دور کمر زیاد در BMI<35 خطر مرگ را افزایش میدهد و گروه چاقی را بالاتر می‌برد. شاید اندازه‌گیری دور کمر روش بهتری برای ارزیابی خطر در افراد آسیایی و جمعیت‌های مسن‌تر باشد.دور کمر شاخصی از وجود سندروم متابولیک (مقاومت به انسولین) است.در مقایسه با BMI<25، در ۳۰، شیوع فشارخون بالا(هایپرتانسیون )۲ برابر و شیوع کلسترول HDL پایین ۳ برابر میشود.دیابت بیماری است که بیش از سایر بیماریها با چاقی در ارتباط است و میتواند ۲۰-۱۰ سال پس از بروز چاقی بوجود آید. در مقایسه با BMI=۲۲، در ۳۵ BMI=، خطر ایجاد دیابت بیش از ۶۰ برابر افزایش می‌یابد. کاهش وزن با سرعت %۱< وزن در هفته توصیه نمیشود زیرا خطر تشکیل سنگهای صفراوی وجود دارد. چاقی با سرطانهای پستان، اندومتر و کولون قویترین ارتباط را دارد.
صفحه 4 از 60
