غذاهایی فوق العاده بدون یک گرم اضافه وزنبا رعایت این ۱۰ توصیه می توانید از تعطیلات تابستانی خود لذت ببرید، بدون اینکه گرمی وزن اضافه کنید.غذاهایی فوق العاده بدون یک گرم اضافه وزندر تابستان غذاهای سبک بخورید۱٫ تعادل غذایی خود را رعایت کنید:با وجود گرما کمتر گرسنه می شویم بنابراین بیشتر تمایل داریم که به جای وعده ناهار از مواد خام استفاده کنیم. این جایگزینی خطری جدی با خود به همراه دارد؛ عدم استفاده از نشاسته و پروتئین می تواند باعث گرسنگی در زمان نامناسب بشود. راه کار این معضل، تهیه سالادی از ماهی یا تخم مرغ (برای تأمین پروتئین) و برنج، ماکارونی، گندم، سبزیجات خشک و یا یک تکه نان (برای تأمین نشاسته) است. ۲٫ هر روز در ساعاتی معین ۳ وعده غذا می خوریم:حتی اگر برنامه زمانی تان به خاطر تفریح در ساحل یا تفریحات دیگر جابه جا شد، وعده های غذایی منظمی برای تعادل سیستم بدنی خود در نظر بگیرید. ۳٫ از مواد غذایی «پرکالری و بدون ارزش غذایی» فرار کنید:مواد پرکالری چرب و شیرین، بستنی ها، پیراشکی، کلوچه های محلی، هات داگ و خوراکی های محلی دیگر که علاوه بر خطر افزایش وزن، تأثیرات زیان باری بر سلامت بدن نیز دارند، از این دسته اند. برای تفنن می توانید ۲ تا ۳ بار در هفته از این خوراکی ها استفاده کنید و نه بیشتر! ۴٫ اشتها :در یک محفل دوستانه که مانند یک بمب ساعتی برای تناسب اندام است، بین کالری نوشیدنی ها و کالری تنقلات، نوشیدنی های بدون الکل را انتخاب کنید. قطعاً سبزیجات نیز گزینۀ مناسبی هستند. برای کم کردن اشتهای وعده شام، نان تست، کیک شور، خوراک ماهی و میگو انتخاب های خوبی هستند.۵٫ در استفاده از چاشنی ها دقت کنید:هر قاشق سوپ خوری روغن حدود ۱۰۰ کالری انرژی دارد.( البته بستگی به نوع روغن مصرفی دارد). بنابراین از مصرف سس [که حاوی روغن است] در غذاها خودداری کنید. به جای آن می توانید از آب لیموترش، پوره سبزیجات تازه، سس کم کالری که از آبلیمو ، ماست و … تهیه شده استفاده کنید. ۶٫ از میوه ها و سبزیجات فصل استفاده کنید:حالا زمان لذت بردن از میوه های تابستانی است. در فصل تابستان، از سبزیجاتی مانند بادمجان، کدو، گوجه فرنگی، خربزه، هندوانه، زردآلو و میوه های قرمزی که سرشار از ویتامین، مواد معدنی و فیبر هستند، استفاده کنید. این خوراکی های کم کالری که می توانید از آنها لذت ببرید، به لطف فیبر و آب فراوانشان، از قدرت سیرکنندگی بالایی نیز برخور دارند. ۷٫ میان وعده را فراموش نکنید:به خاطر به هم نخوردن تعادل و تکرار عادات، میان وعده های غذایی بخورید. ریزه خواری کردن جلوی افزایش وزن را می گیرد. اگر در زمان های معین و با رعایت دقیق همه موارد، سر میز غذا بنشینید و غذا بخورید، بدن شما کالری های زاید بسیار کمتری ذخیره خواهد کرد. ۸٫ کم تر نمک مصرف کنید:نمک باعث تحریک اشتها می شود. مصرف غذاهای شور (گوشت خوک، پنیر، ماهی دودی، آب های گازدار، کنسروها، بیسکویت های اشتهاآور، غذاهای آماده و…) را محدود کنید. چاشنی ها (لیموترش، سرکه، سبزیجات، ادویه، خیارترش) را جانشین نمک کنید و یا از نمک های رژیمی که ترکیبی از پتاسیم و کلر هستند استفاده کنید.۹٫ رستوران رفتن های مداوم را تمام کنید:گردش بیرون از خانه بخشی از تفریحات تابستانی است. به شرطی که در این کار افراط نکنیم. مواد غذایی پرکالری را یک جا نخورید. ( برای مثال می توانید پیش غذا از مخلوط سبزیجات خام استفاده کنید و برای غذای اصلی استیک سفارش دهید). ضمناً در هفته حداکثر ۲ بار بیرون از خانه غذا بخورید نه بیشتر . ۱۰٫ به میزان کافی آب بنوشید:همیشه به طور منظم آب بنوشید. تفاوتی ندارد که آب معمولی باشد یا گازدار، معطر یا بی بو… اما حتماً باید بدون قند باشد. برای کاهش اشتها و جلوگیری از کمبود آب بدن، مرتب و به میزان کافی آب بنوشید. تهیه و ترجمه : گروه سلامت سیمرغ
۸ ماده غذایی صافکننده شکماگر میخواهید شکمی صاف داشته باشید، میتوانید این ۸ ماده غذایی را به برنامه خود اضافه کنید و …8 ماده غذایی صافکننده شکماین مواد نه تنها لذید و خوشمزه هستند بلکه به دلیل ۴ خصوصیت بارز به تناسب اندام شما کمک میکنند. اول اینکه بسیار کمکالری هستند و در عین حال بسیار مغذیاند. دوم آنکه سیرکننده هستند و باعث میشوند میزان تمایل شما به مصرف انواع دسرها و مواد پرکالری کاهش یابد. سوم آنکه میتوانید آنها را به شکلهای مختلف مصرف کنید و به همین دلیل با هر ذایقهای جور هستند.سبزیهای برگ سبز هر لیوان از سبزیهای برگدار حدود ۶۰ کالری انرژی دارد. کلم، کاهو و سایر سبزیها با برگ سبز تیره بسیار مغذی و کمکالری هستند. این نوع مواد غذایی از جمله سالمترین انواع بوده و غنی از فیبر، مواد معدنی، ویتامین و آنتیاکسیدانها هستند.اگر میخواهید اندامی زیبا داشته باشید، توصیه میکنیم این نوع سبزیها را به شکل خام یا پخته با مقدار کمی نمک، پیاز، فلفل و چند قطره سرکه به شکل سوپ مصرف کنید. ترجیحا توصیه میکنیم از خوردن این سبزیها به شکل سالاد در رستورانها خودداری کنید زیرا معمولا با مقدار فراوانی سس یا پنیر سرو میشوند و بسیار پرکالری هستند. سالسا یا سالاد شیرازی هر قاشق سوپخوری سالسا حدود ۵ کالری و هر لیوان حدود ۸۰ کالری انرژی دارد. سالاد سالسا اگر در خانه تهیه شود، بسیار سالم بوده و چون غنی از فیبر و ویتامین و مواد معدنی است، برای سلامت شما مفید است. متاسفانه نمونههای صنعتی مملو از مواد شیمیایی، نگهدارندهها و اسیدهای چرب هستند و در ضمن نمک بسیاری دارند. میتوانید این سالاد را که از گوجه، خیار و پیاز تهیه شده به همراه مقداری سرکه یا آبلیمو و کمی نمک همراه با مرغ، سیبزمینی یا برنج و ماکارونی مصرف کنید. ترجیحا به آن سس مایونز اضافه نکنید. این سس کالری کمی داشته و در ضمن همراه با غذا سیرکننده خوبی است. ماست کمچرب سهچهارم پیمانه ماست کمچرب حدود ۸۰ کیلوکالری دارد. با این حال غنی از کلسیم و ویتامین B بوده و منبع خوب پروتئین است. به طوری که سهچهارم لیوان ماست کمچرب ۹ گرم پروتئین دارد. میتوانید ماست را به همراه دانههای قهوه با کاکائوی تلخ، تکههای میوه یا مربا مصرف کنید. در ضمن ماست جایگزین خوبی برای سس مایونز در سالادهاست.پففیل ذرت، دانهای کامل است که غنی از فولات و ویتامین B بوده و برای رشد سلولی بسیار مناسب است. در ضمن غنی از فیبر بوده و هر لیوان از آن یکسوم گرم فیبر و حدود ۳۰ کالری انرژی دارد. توصیه ما به شما این است که پففیل را در منزل آماده کرده و همراه فلفل سیاه یا دیگر ادویهها مصرف کنید. حتی میتوانید مقدار کمی پنیر پارمزان هم به آن بیفزایید. اما پففیلهای آماده به دلیل آنکه آغشته به نمک و روغن زیادی هستند کالری بالایی داشته و میتوانند فشارخونتان را بالا ببرند و برای تناسب اندام هم مفید نیستند. خربزه و طالبی خربزه و طالبی غنی از پتاسیم، ویتامین A و B6 هستند و از آنجا که آب فراوانی دارند، میتوانند سیرکننده باشند. تنها مساله آنها قند بالایی است که دارند. یک خربزه یا طالبی متوسط حدود ۴۲ گرم قند طبیعی دارد که با مقدار قند ۲/۱۱ لیوان نوشابه گازدار برابری میکند. توصیه ما به شما این است که یک طالبی یا خربزه را به دو قسمت کرده و هر قسمت را در یک روز در طول بعدازظهر نوش جان کنید. هرگز به آب طالبی قند اضافه نکنید تا کالری آن بالاتر نرود.سبزیهای گریلشده نصف فلفل قرمز، یک کدو مسمایی کوچک، ۳ پیاز و ۲ برش متوسط بادمجان گریل شده حدود ۹۵ کیلوکالری انرژی دارد. با این حال این مجموعه غنی از ویتامین و ریزمغذیها هستند و همگی برای سلامت مفیدند. فراموش نکنید هر چه سبزیها رنگیتر باشند یعنی مواد غذایی آنها بیشتر است. میتوانید سبزیها را گریل کرده و با مقداری نمک، فلفل و سرکه مزهدار کرده و همراه با غذا سرو کنید. سرخکردن سبزیها به ویژه بادمجان را توصیه نمیکنیم چون سبب پرکالری شدن آن میشود. سینه بوقلمون بدون پوست ۱۲۵ گرم گوشت بوقلمون حدود ۱۲۰ کیلوکالری، ۳۰ گرم آن ۵ گرم پروتئین و نیمگرم چربی دارد و میتوان گفت منبع خوب پروتئین و سالمترین گوشت کمچرب است.توصیه ما به شما این است که گوشت بوقلمون را همراه با سبزیها و البته با پوست در فر با مقدار بسیار کمی روغن طبخ کنید و حین سرو پوست آن را بگیرید و همراه با سالاد شیرازی مصرف کنید. بوقلمونی که بیرون از منزل طبخ میشود پر از روغن بوده و مناسب مصرف نیست. خیار یک خیار متوسط حدود ۴۵ کیلوکالری دارد و منبع خوب پتاسیم، آهن، ویتامین A و C است. بهتر است خیار را با پوست نازک مصرف کنید زیرا مواد مغذی آن در پوستش تجمع دارد اما قبل از مصرف آن را خوب بشویید. مصرف یک ساندویچ با خیار و پیاز و پنیر کمچرب میتواند میانوعدهای لذیذ باشد اما مراقب باشید مصرف خیار با سس فراوان و نمک میتواند مضر باشد
تغذیه متعادل و هرم مواد غذاییبرای اکثر ما،بدست آوردن تعادل در زندگی یک امر بسیار حیاتی و مهم است و جنبه های مختلف زندگی نظیر فعالیت های درسی،ورزشی،شغلی،اجتماعی و…را در بر می گیرد.ایجاد تعادل در تغذیه نیز به همین ترتیب است.برای اینکه بدن خود را در بهترین وضعیت حفظ کنید لازم است که نوع و زمان مصرف مواد غذایی را به دقت تنظیم نمایید.یک رژیم غذایی متعادل به معنا مصرف مواد مختلف برای اشخاص مختلف است.یک رژیم غذایی خاص لزوماً برای همه افراد مناسب نیست ولی صرف نظر از سن یا سطح فعالیت برای تغذیه مناسب سه اصل کلی وجود دارد:تعادل ، تنوع و میانه روی تعادلبدست آوردن تعادل دو حیطه را در بر می گیرد.نخست آنکه شما باید مابین مقدار کالری دریافتی و میزان کالری که می سوزانید تعادل برقرار کنید به عنوان نمونه یک دختر شانزده ساله ممکن است در فعایلت روزمره تنها نیاز به ۱۸۰۰ کالری داشته باشد اگر این فرد در یک تیم بسکتبال نیز بازی کند ممکن است نیازش تا ۲۴۰۰ کالری در روز افزایش یابد.برای ثابت نگه داشتن وزن این ورزشکار باید به طور متوسط ۲۴۰۰ کالری در روز مصرف نماید.دوم آنکه لازم است دریافت مواد غذایی انرژی زا یعنی کربوهیدراتها،پروتئین و چربی را متعادل سازد.حدود ۵۰ تا۶۰ درصد کالری شما باید از کربوهیدراتها،۱۲ تا ۲۰ درصد از پروتئین و ۲۰ تا ۲۵ درصد از چربی تأمین شود.تنوعبرای اینکه بدن شما سالم بماند نیاز به مواد غذایی بسیار متفاوتی دارد و بهترین راه برای اینکه اطمینان بیابید تمام مواد غذایی مورد نیازتان تأمین شده،مصرف مواد غذایی متنوع است.هر گروه غذایی تأمین کننده مواد غذایی خاص است و هر غذای خاص ترکیب منحصر به فردی از مواد مغذی دارد. به عنوان مثال:فراورده های لبنی پروتئین و کلسیم را فراهم می سازد.فراورده های گوشتی آهن،روی و پروتئین را فراهم میکند.غلات دارای کربوهیدرات و ویتامین های خانواده B فراوان است.میوه جات و سبزیجات حاوی ویتامین های C و A و تعدادی از عناتصر معدنیم کم یاب هستند . اگر یکی از گروه های غذایی را از وعده های غذایی خود حذف کنید در واقع آن دسته از مواد غذایی را که توسط آن گروه تامین می شود از دست داده اید و خطر پیدایش عدم تعادل و عدم کیفایت مواد مغذی وجود دارد. این امر می تواند به کاهش کارآیی و مشکلات احتمالی طو لانی مدت برای سلامتی منجر شود. در میان گروه های غذایی، هر غذا تا حدودی مواد مغذی متفاوتی دارد سیب و موز غنی از پتاسیم فراوانی هستند.حال آنکه مرکبات و طالبی دارای ویتامین سی هستند رژیم خود را از تمام گروههای غذایی تشکیل دهید و در هرگروه نیز انتخابهای خود را تغییر دهید میانه رویاکثر مردم بیش از آنکه از کمبود مواد غذایی رنج ببرند،بیش از حد مورد نیاز از مواد غذایی استفاده می کنند و معمولاً غذای مصرفی آنها دارای کالری زیاد و چربی،کلسترول و سدیم بسیار بالا میباشد.میانه روی در مصرف این قبیل غذاها بخشی از یک رژیم غذایی متعادل است.بریدن و دور ریختن چربی قابل مشاهده نظیر دنبه گوشت،پوست مرغ و… آسان است.ولی حذف پربی نهفته در غذاها دشوار میباشد.غذاهایی از قبیل پیراشکی،کلوچه،کیک،گوشت سرخ کرده،سیب زمینی سرخ کرده،لازانیا و پیتزا ممکن است مقدار زیادی چربی داشته باشد. هرم مواد غذایی باز کردن کلید تغذیه موفقیت آمیز از طریق تعیین نیازهای تغذیه ای فرد بر مبنای سن و میزان فعالیت و و سپس ترجمه این نیازها به انتخاب های غذایی امکان پذیر است . هرم مواد غذایی میتواند به شما کمک کند تا غذاهای را بر گزینید که به تعادل ، تنوع و میانه روی برسید . در قاعده این هرم غلات و حبوبات نظیر انواع نان ، برنج و ماکارونی قرار دارد . این مواد غذایی دارای مقادیر زیادی کربوهیدرات هستند و باید اساس و زیر مبنای رژیم غذایی شما را تشکیل دهند و بیش از سایر مواد غذایی از آنها استفاده کنید . میوه جات و سبزی جات لایه بعدی هرم را تشکیل می دهند. اغلب مردم به اندازه کافی از میوه و سبزی استفاده نمی کنند . بدین ترتیب از مواد مغذی موجود در این غذاها محروم می شوند . فرآورده های گوشتی و لبنی لایه بعدی را تشکیل می دهند . این غذاها اغلب منشاء حیوانی دارند. از آنجا که این مواد غذایی دارای چربی زیادی هستند سعی کنید از انواع کم چرب ( مثل شیر کم چرب ، گوشت لخم و…) استفاده نمایید. در رأس هرم چربی ها ، شیرینی جات و انواع روغن قرار دارند. غذاهایی نظیر سس سالاد ،پنیر خامه ای،کره،مارگارین،شربت،شیرینی دارای کالری زیادی هستند و ویتامین و مواد معدنی آنها کم است. حتی الامکان کمتر از این غذاها استفاده کنید .
بیاختیاری ادرار در سالمندانبی اختیاری ادرار چیست؟بیاختیاری ادرار از دست دادن کنترل مثانه است، به طوریکه نمیتوانید جریان ادرار خود را کنترل کنید. ممکن است این حالت از مشکل ادرار قطره قطره و بسیار کم تا نوع شدید متفاوت باشد. بیاختیاری ادراری به ویژه در افراد بالای 55 سال بسیار شایع است. در چنین مواردی اولین کار مراجعه به پزشک است چرا که ادامه این حالت علاوه بر آسیبهای روحی و روانی و دور شدن از اجتماع و جمعهای خانوادگی به خاطر ترس از این مشکل، سبب مشکلات پوستی و عفونتهای دستگاه ادراری میشود.علت بی اختیاری ادرار چیست؟علل این مشکل شامل مصرف داروهای خاص، نازک و خشک شدن قسمت تناسلی پس از یائسگی، ضعیف شدن و کشیدگی عضلات لگن بعد از زایمان در خانمها، بزرگی پروستات یا جراحی آن در مردان، چاقی و افزایش وزن، بیمارهای عروقی، دیابت و آلزایمر است.انواع مختلف بی اختیاری ادرار چیست؟5 نوع بیاختیاری ادراری وجود دارد:1) بیاختیاری استرسی: در این مورد، نشت ادرار به دلیل فشار ناگهانی به عضلات تحتانی شکم اتفاق میافتد. سرفه، خنده، بلند کردن اجسام سنگین یا ورزش منجر به این حالت میشوند. به ویژه اگر عضلات لگن ضعیف باشند مثلاً در خانمی که چند زایمان داشته است.2) بیاختیاری ضرورتی: در این مشکل ضرورت دفع ادرار وجود دارد. یعنی معمولاً قبل از رسیدن بیمار به دستشویی نشت ادرار وجود دارد. در این بیماری بدن شما فقط چند ثانیه قبل از دفع به شما هشدار میدهد. این مشکل بیشتر در سالمندان به وجود میآید.3) بیاختیاری ناشی از حجم زیاد: در این حالت مثانه بیش از حد پر شده و این احساس وجود دارد که کامل تخلیه نمیشود. معمولاً در این حالت چیزی مثل تومور یا پروستات بزرگ در مردان مسیر ادرار را مسدود کرده است. دیابت و مصرف برخی داروها نیز میتواند باعث چنین اختلالی شود.4) بیاختیاری عملکردی: در این گونه موارد کنترل ادرار و حجم مثانه نرمال است اما به دلیل مشکلاتی مثل آرتروز یا سایر ناتوانیها، شخص نمیتواند به موقع دفع ادرار داشته باشد.5) بیاختیاری ترکیبی: در چنین حالتی، چندین مشکل همزمان وجود دارند و نسبتاً هم شایع است.آیا بی اختیاری ادرار در همه سالمندان روی می دهد؟خیر. اما افزایش سن باعث کاهش مقدار حجم ادراری که مثانه نگه می دارد می شود. افزایش سن می تواند جریان ادرار را ضعیف تر کند و اغلب موجب احساس ضرورت در ادرار می شود. این تغییرات به معنای بی اختیاری ادرار با افزایش سن نیست. با درمان، این تغییرات بهبود می یابند.درمان بی اختیاری ادرار چیست؟درمان بیاختیاری ادراری بسته به علت و نوع آن انجام میشود. ورزش، داروها و در نهایت جراحی راههای درمان در دسترس هستند. داروهایی مثل استروژن واژینال برای خانمها و داروهای کوچک کننده پروستات و بهبود دهنده جریان ادراری برای آقایان استفاده میشود. در موارد استرس شدید در زنان و نیز حجم بالای فشار در مردان معمولاً جراحی کمک کننده است.همچنین این توصیهها را به خاطر بسپارید:• انجام تمرین کِگِل. این تمرینات را میتوانید در هر زمان و مکانی انجام دهید. تمرین کگل به این صورت است. عضلات لگن را منقبض کنید و برای 10 ثانیه نگه دارید و بعد برای 10 ثانیه شل کنید. برای 3 بار در روز و هر بار 20 ـ 10 بار آن را تکرار نمائید. میتوانید در ابتدا با زمان 4 ثانیه این تمرینات را شروع کنید. بعد از 6ـ3 ماه اثر آن را مشاهده میکنید.• در هنگامی که ضرورت دفع دارید، نفس عمیقی بکشید، تمرین کگل را انجام دهید تا نیاز به دفع بر طرف شود. بعد از 5 دقیقه حتی اگر احساس دفع نداشتید به دستشویی بروید به تدریج زمان را از 5 دقیقه به 10 دقیقه برسانید.• سعی کنید زمان مشخصی برای دفع ادرار داشته باشید. مثلاً هر نیم ساعت یا 2 ساعت، به تدریج این زمان را طولانی کنید.بر گرفته از سایت پزشک خانوادهشجاعی نسب
ناتوانی جنسی در مردانناتوانی جنسی یکی از مباحث اساسی بشر میباشد.توجه گریز ناپذیر به نیازهای جنسی هسته ی اصلی این دانش است.عده ای هر نوع فقدان قدرت در باروری توسط مردان را ناتوانی قلمداد میکنند.عده ای دیگر حجم کم اسپرم ها را ناتوانی می دانند.برخی عدم قدرت مردان برای چند آمیزش در فرصت زمانی کم را ناتوانی جنسی میدانند. اغلب ؛ عامه ی مردم فردی را توانمند جنسی میدانند که در هر زمان و در هر مکان توان استفاده از قوای جنسی خود را داشته باشد.تعدادی توانایی راضی کردن شریک جنسی را توانایی و نقطه ی مقابل را ناتوانی قلمداد میکنند. عده ای وجود قدرت جنسی در دوران میانسالی و سالمندی را دال بر توانایی جنسی و تقلیل آن را ناتوانی در مردان قلمداد میکنند.انزال زودرس و ناتوانی جنسی روانی؛دو اختلال جنسی شایع در مردان بوده که بر اساس چگونگی تظاهر بالینی وسبب شناسی تعریف های مختلفی دارند.بدلایل گوناگونی به این مسئله در ایران توجه کافی و وافی نشده است که در ذیل به برخی از آنها اشاره میشود.1-بعد فرهنگی اجازه ی توجه آشکار به مسایل جنسی را نداده است.2-برداشت سنتی غلط در مورد اینکه خود زوجین و خانواده ها باید مشکلات جنسی مبتلا را حل کنند.3-عدم آمادگی اجتماع برای پذیرش دانش فراوان در مورد امور جنسی.شیوع ناتوانی جنسی در ایران بسیار بالا است.بسیاری از مردم اساسآ درک درستی از ناتوانی جنسی ندارند. آنها اعتقاد دارند که رمز توانمندی در خوردن و تغذیه ی مناسب است و خارج از آن هیچ نکته ی عملی دیگری را به عنوان اختلال در عملکرد جنسی دخیل نمیدانند.دو دلیل اساسی عدم دسترسی به آمار افراد دچار ناتوانی جنسی به قرار زیر است.الف-عدم آگاهی افراد بیمار نسبت به مشکلی که دارند.ب-نوعی ممنوعیت اجتماعی؛ خانوادگی و اخلاقی وشرم وحیا از ارجاع به متخصصین درمان ناتوانی جنسی.در فرهنگ ایرانی به قدرت جنسی مرد و اصطلاحآ مردانگی اهمیت فوق العاده ای داده میشود.از سوی دیگر مطابق آمار غیررسمی میزان آمیزش و مقاربت در میان جامعه ی شیعه بسیار بالا است.افرادیکه در تشخیص و درمان ناتوانی جنسی دخالت دارند:1-متخصصین جراحی دستگاه تناسلی – ادراری؛زنان وزایمان و نازایی و عقیمی در مردان.2-پرستاران تعلیم دیده.3-روانپزشکان.4-روانشناسان بالینی.5-روان پرستاران.6-مددکاران اجتماعی.7-متخصصین داخلی.ناتوانی جنسی نقطه ی اوج اختلال در عملکرد جسمی؛ روانی؛اجتماعی و اخلاقی میباشد و حل آن مبتنی بر لحاظ همه ی موارد است. به عبارت دیگر در درمان ناتوانی جنسی باید از متخصصین چهارگانه؛خود شخص و خانواده ی او کمک گرفت.در بسیاری از موارد علت ناتوانی جنسی مشکلات روانی فرد مبتلا میباشد.جز در موارد ضعف تغذیه؛اختلالات رشدی و ژنتیک و معلولیت ها و حوادث فیزیکی و مسمومیتها؛اغلب علل روانشناختی آغاز ایجاد مشکل هستند.تعریف ناتوانی جنسی در مردانپدیده ی نعوظ به علت نقشی که در تولید مثل و کسب لذت جنسی دارد از اهمیت ویژه ای برخوردار است.یک نعوظ نرمال احتیاج به سلامت یک سلسله وقایع پیچیده دارد؛که الزامآ از یک محرک روانی یا خارجی شروع میشود.ایمپالسهای عصبی ایجاد شده در طول نخاع به سمت اعصابی که عضلات و عروق بافت نعوظی را عصب دهی میکنند رهسپار میشود و در نتیجه پرخونی عروقی و شروع نعوظ در آلت تناسلی یا پنیس رخ میدهد.منظور از نعوظ ناکافی این است که اولآ: نعوظ زمان کافی ادامه نیابد؛مثل زمانیکه فرد اضطراب شغلی و عملکردی دارد.ثانیآ:از نظر سفت و سخت شدن؛آلت تناسلی نعوظ کافی نداشته باشد؛یعنی به درجاتی از نعوظ برسد؛ولی این رسیدن برای عمل دخول کافی نباشد.در ناتوانی جنسی اولیه؛مرد هرگز نعوظ کافی برای دخول در مهبل را ندارد ودر ناتوانی جنسی ثانویه؛مرد زمانی کوتاه در دخول موفقیت داشته است؛اما در ادامه ی کار دچار ناتوانی گردیده است.زمانیکه مرد دچار ناتوانی انتخابی میباشد؛در مواردی خاص قادر به برقراری رابطه ی جنسی و مقاربت بوده لکن؛ در موارد دیگر ناتوانی بروز میکند.مفهوم اساسی ناتوانی جنسی عبارت از نداشتن نعوظ کافی و کامل تا پایان مقاربت میباشد.چه ؛قطع نعوظ در هر مرحله تولید عدم رضایت متقابل مینماید.بعضی از مردان تصور میکنند؛اگر نتوانند به تعداد معین در روز؛هفته ؛ماه یا سال مقاربت داشته باشند؛ناتوان هستند که البته تصور نادرستی است. همچنین باید میان ناتوانی جنسی و ناتوانی تولید مثل تفاوت قائل شد.هدف اولیه از جنسیت؛استفاده از یک رابطه توام با یکی شدن جهت لذت جنسی و روانی میباشد.وهدف نهائی آن تولید نسل جدید است.اگر یک رابطه ی جنسی توام با نعوظ به موقع و ادامه دار تا پایان راحتی طرفین وجود داشته باشد؛دیگر جائی برای مصداق ناتوانی جنسی نخواهد بود.=================================انواع ناتوانی جنسی در مردانناتوانی جنسی ارگانیک را نمی توان به زیرگروه های مشخص تقسیم کرد ولی بر اساس سبب شناسی های اختصاصی که علائم را ایجاد کرده؛ آنها را مورد شناسایی قرار میدهند.مثلآ میگویند ناتوانی جنسی ارگانیک ثانویه به دیابت و نظایر آن.ناتوانی جنسی- روانی به عنوان یک اختلال روانی- جنسی تحت عنوان تحریکات جنسی مهار شده مورد بررسی قرار گرفته است.برای تشخیص این وضعیت سه معیار لازم است:1-عود و تداوم مهار تحریک جنسی در طول فعالیت جنسی که با ناتوانی نسبی یا کامل مشخص شده و در حصول و نگهداری نعوظ تا خاتمه ی عمل جنسی تظاهر میکند.2-قضاوت بالینی که آیا شخص قادر به یک فعالیت جنسی مناسب از نظر تمرکز؛قدرت و مدت میباشد یا خیر؟3-اختلال جنسی منحصرآ به علت عوامل عضوی ایجاد نشده باشد.از طرف دیگر ناتوانی جنسی روانزاد(سایکولوژیک) دارای انواعی به شرح زیر می باشد:ناتوانی جنسی اولیه:مواردی که بیمار هرگز نعوظی که از لحاظ کیفی قادر به مقاربت باشد را نداشته باشد.ناتوانی جنسی ثانویه:مواردی که بیمار قبلآ قادر به مقاربت بوده ولی در حال حاضر قادر به انجام این کار نیست.ناتوانی جنسی موقعیتی:مواردی که بیمار قادر به انجام مقاربت با یک شریک جنسی می باشد ولی با دیگری نمی تواند(همسر دوم یا زنی که مجددآ عقد شده است).به نظر میرسد که ناتوانی جنسی ثانویه و موقعیتی نسبت به سایر ناتوانی ها شیوع بیشتری داشته باشد.
با سنگ هاي کليه و مجاري ادراري آشنا شويموقتي سنگ هاي کليه براي شما مسئله مي گردد:اگر يک بار سنگ کليه پيدا کرده و آن را دفع کرده باشيد، مي دانيد که چقدر دردناک است. بعضي معتقدند که از درد زايمان نيز بدتر است.خوشبختانه پزشکان امروزه مي توانند به شما کمک کنند تا با درمان هاي مناسب و برنامه هاي پيش گيري کننده بطور سريع و مطمئن سنگ هاي سيستم ادراري را مرتفع سازيد. روش هاي پيشگيري کننده در صورتي که در سرتاسر عمر اجرا گردد خطر عود مجدد را بسيار کاهش مي دهند.سنگ هاي ساکن در گوشه و کنار کليه اغلب درد ايجاد نمي نمايند ولي بيشتر آن ها بخصوص اگر به حرکت درآيند دردهاي فراموش نشدني ايجاد مي کنند اين دردها اغلب به صورت موج از پهلو و پشت شروع شده، به جلوي شکم و کشاله ران و دستگاه تناسلي منتهي مي گردند. ساير علائم، تهوع، استفراغ، ادرار خوني يا سوزش و تکرر ادرار است.داشتن سابقه فاميلي شما را در خطر ابتلاء بيشتري قرار مي دهد. بررسي هاي پزشکي به پزشک کمک مي کند تا از علت نوع، سنگ درمان و روش پيشگيري آن آگاه شويد.مثلاً روش هايي وجود دارد که کمک مي کند تا سنگ به طور طبيعي دفع شود يا آن را با ماشين مخصوص خرد نمايد يا اقدام به جراحي نمايد و يا با پيشگيري مثل جذب زياد آب خاطه بد آن را به دور دست ها بسپارد.آيا شما در خطر ابتلاء به سنگ کليه هستيد؟افرادي که دچار سنگ مي شوند اغلب وجوه مشترک دارند اگر شما مردي ميان سال باشيد سه برابر بيشتر از خانم هاي مسن سن خود در خطر ابتلاء مي باشيد اگر آب زياد مصرف نمي کنيد يا در منطقه گرم زندگي مي کنيد باز هم احتمال گرفتاري شما بيشتر مي گردد.بدين منظور مي توانيد به سؤالات زير پاسخ دهيد خود را محک بزنيد.آيا کمتر از هشت ليوان آب در روز مصرف مي کنيد؟خير £ بله £آيا در مناطق گرمسير زندگي مي کنيد؟خير £ بله £آيا قبلاً مبتلا به سنگ ادراري بوده ايد؟خير £ بله £آيا مردي بين سنين 30-50 هستيد؟خير £ بله £آيا اغلب عادت داريد مواد پرکلسيم مصرف کنيد؟خير £ بله £آيا اغلب عادت داريد نمک زياد مصرف کنيد؟خير £ بله £آيا اغلب موادي که اگزالات زياد دارند مثل انواع نوشابه رنگي، شکلات، اسفناج، چاي و دانه هاي روغني مصرف مي کنيد؟خير £ بله £آيا عفونت کليه داشته و يا تکرار شده است؟خير £ بله £هر چه جواب سؤالات شما بله باشد خطر بيشتر است اما پس از مطالعه دقيق اين نوشتار مي توانيد به ميزان زيادي اين خطرات را کاهش دهيد.اندازه سنگ ها:يا آنقدر کوچک هستند مثل شن يا آنقدر بزرگ اندازه گردو و معمولاً انواع متوسط را مي توان با دستگاه خرد کرد و انواع بزرگ را با جراحي هاي مختلف خارج نمود.با چگونگي ايجاد سنگ آشنا شويم:کليه هاي لوبيايي شکل شما در حقيقت صافي هاي بدن هستند آن ها در سرتاسر روز و شب خون را تصفيه و مواد شيميايي و املاح را که خورده و آشاميده ايد را از آن جدا مي نمايند.کليه هاي سالم مواد شيميايي حل نشده را که بدن نياز ندارد در ادرار آزاد مي نمايند. اما اگر بعضي از آن ها در کليه باقي بماند و تجمع نمايد تشکيل سنگ مي دهد.درست مثل ورود جسم خارجي در يک صدف که در اطراف آن مرواريد تشکيل مي گردد.اين سنگ ها مي توانند در کليه باقي مانده و يا به حرکت درآيند. اندازه، جنس و محل قرار گرفتن سنگ نوع برنامه درماني را تعيين مي نمايد.از دست دادن مايع زياد از بدن و غليظ شدن ادرار منجر به رسوب مواد شيميايي مي گردد. مصرف توأم موادي که داراي اگزالات و کلسيم هستند و افزايش جذب آن ها از روده ها و زيادي دفع آن ها از کليه ها از علل تشکيل سنگ هستند. عفونت هاي مکرر دستگاه ادراري با تغيير در تعادل حالت اسيدي و قليايي ادراري و کاهش جريان آن نيز جزو عوامل مستعد کننده است.چه جاهايي سنگ تشکيل مي شود؟کليه داراي يک قسمت گوشتي يا کارخانه ايجاد ادرار است که توسط قيف هايي از قسمت هاي مختلف اين کارخانه ادرار تحويل و به داخل محوطه اي به نام لگنچه ريخته مي شود و از آنجا به وسيله لوله اي به نام حالب ادرار به مثانه منتقل و سپس دفع مي گردد سنگ در داخل قيف ها تشکيل بعضي از آن ها به داخل حالب حرکت کرده و از آنجا گير مي کند که باعث دردهاي شديد مي گردد.بعضي در داخل قيف ها با لگنچه باقي مي ماند بزرگ مي شود به حدي که گاهي شبيه شاخ گوزن مي گردد.بررسي هاي پزشکي:منظور اين است که پزشک دريابد آيا بيمارش قبلاً سنگ داشته است يا خير مثل پرسيدن اينکه:آيا سنگ داشته ايد؟آيا سابقه فاميلي داريد؟آيا درد ناگهاني و مبهم پهلو داريد يا اينکه تب مي کنيد؟چقدر آب در روز مصرف مي کنيد؟و اگر داريد با مشخص کردن اندازه، شکل، محل، ترکيب آن درمان مناسب را انتخاب نمايد.اندازه گيري درجه حرارت و يا بررسي حساسيت پشت و کمر و پهلوها از ديگر معاينات احتمالي خواهد بود.آزمايشات تشخيصي:1- آزمايش ادرار جهت بررسي وجود خون و عفونت در آن2- کشت ادرار3- آزمايش خون: در صورتي که افزايش سلول هاي سفيد ديده مي شود به عفونت مشکوک مي شويم.تصوير برداري:1- عکس ساده: تصويري از تمام شکم داده و به طور کلي محل اغلب سنگ ها را مشخص مي نمايد.2- عکس IVP يا اصطلاحاً رنگي: که با تزريق ماده حالب انجام شده و جزئيات کليه ها، حالب ها و مثانه را مشخص مي نمايد.3- سونوگرافي: که وجود احتمالي سنگ و يا انسداد را در سيستم ادراري نشان مي دهد.آزمايشات متابوليک يا سوخت و سازاگر سنگ داشته يا دفع کرده يا به نحوي آن را خارج نموده اند پزشک جهت بررسي انواع املاح ادراري عامل ايجاد سنگ و بررسي شانس ابتلاء مجدد در آينده، ادرار جمع آوري شده در 24 ساعت را همراه آزمايشات مشابه در خون، درخواست خواهد نمود.درمان طبي:بيشتر سنگ هاي ادراري کوچک بوده و خودبخود دفع مي گردند بطوري که گاهي اندازه آن مثل هسته هاي ريز موجود در ميوه جات مي باشد. رنگ سنگ ممکن است قهوه اي- سياه يا طلايي باشد. در اين مواقع درمان بصورا انتظاري بوده و نياز به صبر و حوصله دارد.1- مصرف آب فراوان2- جمع آوري ادرار در ظرف يا عبور آن از پارچه نازک جهت پيدا کردن سنگ دفع شده.3- در صورت دردهاي شديد از مسکن که توسط پزشک تجويز شده مي توان استفاده کرد.4- گاهي براي کنترل درد لازم است بطور موقت در بيمارستان و بخش هاي سرپايي بستري گرديد. گاهي در مورد سنگ ها اسيداوريکي يا سيستيني پزشک داروهايي تجويز مي نمايد تا به حل شدن سنگ کمک نمايد. البته ممکن است مجبور باشيد براي تمام زندگي خود آن را مصرف نماييد. در صورت وجود سنگ هاي عفوني پزشک آنتي بيوتيک توصيه کرده و پس از اتمام دارو اقدام به خارج نمودن سنگ خواهد نمود. سنگ هاي کلسيم اگزالات با دارو حل نمي شوند ولي دارو در پيشگيري از وقوع مجدد آن ها مؤثر است.سنگ هاي اسيداوريکي:توليد بيش از اندازه اسيداوريک که با وجود ميزان زياد گوشت در غذاي روزانه تشديد مي گردد و ممکن است منجر به توليد سنگ اسيداوريکي شود.داروهايي مثل آلوپورنيول مقدار اسيداوريک را کاهش داده و بي کربنات سديم يا جوش شيرين اين نوع سنگ را حل مي نمايد. پيشگيري شامل مصرف آب زياد، کاهش مصرف گوشت و معاينات پزشکي مي باشد.سنگ هاي سيستيني:غير شايع و ارثي هستند و از تجمع سيستين (يک نوع اسيد آمينه) زياد در ادرار ايجاد مي گردد. پني سيلين آمين باعث کاهش آن و بي کربنات باعث حل سنگ هاي سيستيني مي گردند. پيشگيري با مصرف آب زياد، کاهش مصرف متيونين (ماده شيميايي موجود در ماهي) و معاينات مرتب پزشک مي باشد.سنگ هاي عفوني:اين سنگ ها در اثر عفونت مکرر کليه و مثانه که باعث تغييرات شيميايي محيط آن ها و به هم خوردن تعادل اسيد و باز مي شود ايجاد مي گردد.آنتي بيوتيک به مدت طولاني جهت رفع عفونت قبل از هر گونه اقدام درماني ديگر توصيه مي شود.جهت پيشگيري: مصرف آنتي بيوتيک طولاني مدت، مصرف آب فراوان و ويزيت مکرر پزشک لازم است.درمان هاي غير طبي:سنگ شکني برون اندامي يا ESWLاگر سنگ سيستم ادراري بطور طبيعي دفع نشود و درمان هاي طبي مؤثر نباشد آن وقت شما کانديداي خوبي براي سنگ شکني هستيد. اين وسيله تقريباً جديد سنگ ها را خرد کرده بطوري که اغلب نياز به دخالت جراحي نمي باشد. اين وسيله با استفاده از يک منبع انرژي و با متمرکز کردن اين انرژي بر روي سنگ و ايجاد موج، سنگ را به قطعات ريز تبديل مي نمايد. البته گاهي نياز است چند بار اين عمل تکرار شود و يا از ساير وسايل بطريق درون اندامي جهت تسهيل در خرد شدن سنگ استفاده نمود.درمان جراحيامروزه سنگ شکن بسياري از سنگ ها را درمان مي نمايد و اقدامات جراحي کمتر از سابق بکار مي آيد منتهي در بعضي از موارد جراحي قبل، بعد و يا بجاي ساير اقدامات لازم مي شود.اگر بيماري احتياج به جراحي داشته باشد معمولاً پزشک با بيمار در ميان مي گذارد و نحوه انجام، خطرات، عوارض، نوع بيهوشي و غيره را توصيح مي دهد.مانندهر اقدام درماني ديگر پيگيري و برنامه هاي پيشگيري کننده جهت کاهش شانس ابتلاء مجدد را جدي بگيريد.روش هاي جراحي:- خارج کردن سنگ از طريق حالب با وسيله اي به نام يورتروسکوپ:اين وسيله کمک مي کند که پزشک سنگ هاي انتهاي حالب را بدون دادن شکاف پزشکي به خصوص اگر اندازه آن کوچک باشد خارج نمايد. معمولاً اقامت بيمار در بيمارستان کوتاه بوده و ممکن است تا مدتي يک سوند ظريف داخل سيستم جهت راحتي تخليه ادرار از کليه با شما براي مدتي کوتاه باقي بماند.ممکن است چند روزي درد خفيف يا ادرار خون آلود داشته باشيد اگر دچار تب، خونريزي شديد يا درد هاي مقاوم شديد با پزشک خود تماس بگيريد.در ضمن جهت پيشگيري از تشکيل سنگ مجدد برنامه هاي ارائه شده توسط پزشک و ملاقات مرتب با وي را فراموش نفرماييد.- سنگ شکني با سوراخ کوچک پوستي:اين روش به نام سنگ شکني از طريق پوست خوانده مي شود.معمولاً سنگ هاي کليوي بزرگتر از 5/2 سانتي متر با ايجاد شکاف کوچک بر روي پوست و با عبور لوله اي باريک به داخل کليه و خرد کردن سنگ درمان مي گردند. در اين روش ممکن است بيمار جهت خارج شدن راحت ادرار از کليه تا مدتي کوتاه سوندي داشته باشد که يک سر آن در کليه و سر ديگر آن از راه پوست خارج گردد.اين سوند 3-2 روز بعد توسط پزشک خارج خواهد شد کنترل سه ماهه نشان خواهد داد که آيا ذراتي از سنگ هنوز باقي است يا خير؟ در صورت بروز تب، خونريزي از محل زخم يا ادرار و دردهاي مقاوم با پزشک تماس بگيريد.- جراحي باز:عليرغم پيشرفت تکنولوژي جديد بعضي از سنگ ها به علت اندازه بسيار بزرگ و نوع استقرار و جنس آن نياز به جراحي باز دارند.در اين صورت پزشک با ايجاد شکاف بزرگتر در پهلو سنگ را از کليه يا حالب خارج و محل آن را دوخته و جهت تخليه ترشحات احتمالي لوله اي در کنار محل عمل باقي گذاشته و انتهاي آن را از راه پوست بيرون مي گذارد تا بعداً آن را خارج نمايد. معمولاً 4 تا 7 روز در بيمارستان بستري بوده و در اين مدت پزشک درن (لوله) را از پهلو خارج مي نمايد. حداقل 6 هفته نياز به استراحت داشته و ملاقات مرتب با پزشک را فراموش نکنيد.منبع:وب سایت انجمن اورولوژی ایران.
فواید و خطرات طب سوزنیبر طبق نظریه سنتی چینی، طب سوزنی روشی است که توسط آن، جریان انرژی یا نیروی زندگی که به qi یا Chi معروف است، در بدن به توازن می رسد. طب سوزنی، وارد کردن سوزن هایی بسیار نازک در نقاط خاصی از بدن است. منشأ آن منسوب به کشور چین است و قدمتش به هزاران سال می رسد. اما این طب در دهه های اخیر، محبوبیت قابل توجهی در ایالات متحده و اروپا پیدا کرده است.بر طبق نظریه سنتی چینی، طب سوزنی روشی است که توسط آن، جریان انرژی یا نیروی زندگی که به qi یا Chi معروف است، در بدن به توازن می رسد.طب سوزنی کانال ها و مجراهای عبور انرژی را تنظیم می کند که منجر به تعادل انرژی در بدن می شود.در مقابل، پزشکان غربی، طب سوزنی را روشی مفید و موثر برای تحریک اعصاب و بافت های همبند می دانند. پزشکان غربی معتقدند که این تحریکات، باعث افزایش مسکن های طبیعی بدن و بهتر شدن جریان خون می شود.طب سوزنی برای چه بیماری هایی موثر است؟تاثیرگذاری طب سوزنی برای دردها و بیماری های زیر بیشتر است:- تهوع ناشی از شیمی درمانی- سردرد- فیبرومیالژی (درد مزمن عضلات)- درد زایمان- درد کمر- قاعدگی دردناک- میگرن- آرتروز- درد دندان- بیماری آرنج تنیس بازانهنوز به طور دقیق مشخص نشده که طب سوزنی چرا و چگونه میزان درد را کاهش می دهد.مطالعات متعدد نشان داده است که طب سوزنی بر روی برخی افراد، اثر کمی دارد و یا بی اثر است. هر چند که نوع درمان استفاده شده برای برخی افراد نیز موثر بوده است. خطرات طب سوزنیچنانچه شما برای شروع درمان با طب سوزنی، نزد یک پزشک متخصص بروید، خطرات استفاده از این روش درمانی بسیار کم است. اما لازم است از برخی خطرات و عوارض جانبی احتمالی آن نیز آگاه باشید:- درد، خونریزی یا کبودی در بخش های سوزن خورده- صدمه به اعضای داخلی همچون ریه (در صورتی که سوزن با فشار و به صورت عمیق وارد شود)-بیماری های عفونی مانند هپاتیت و ایدز (در صورت استفاده از سوزن های آلوده و استفاده شده)بدن هر فرد، برای درمان، به نوع خاصی از طب سوزنی پاسخ مثبت می دهد. اما شرایطی وجود دارد که ممکن است عوارض را در بعضی افراد افزایش دهد:- چنانچه از داروهای رقیق کننده خون استفاده می کنید، ممکن است کبودی بیشتری داشته باشید و حتی دچار خونریزی شوید.- در برخی از انواع طب سوزنی، پالس های خفیف الکتریکی از طریق سوزن به بدن منتقل می شود که ممکن است در عملکرد قلب برخی افراد که از ضربان ساز استفاده می کنند، تداخل و اشکال ایجاد کند.- زایمان زودرس، عارضه ای است که در اثر تحریکات برخی از انواع طب سوزنی بر خانم های باردار ظاهر شده است.
چرا شکم صدا می کند؟مشکل صدای شکم مدت هاست که برای ما ناشناخته مانده است. موضوع اصلی اینجاست که این صدا در بسیاری اوقات باعث خجالت ما می شود. اما واقعا چه چیزی باعث می شود که معده به این صورت فریاد بزند؟ و آیا راهی برای پیشگیری از آن وجود دارد؟ بعد از سال ها تحقیق معلوم شد که معده هم زبان مخصوص خود را دارد. مثلاً اگر پیش از ظهر معده تان سر و صدا می کند، معنی آن این است که غذای خورده شده به عنوان صبحانه کم بود. اما صداهای حرکت غذا، هوا و گاز در دستگاه گوارش برای پزشک اهمیت دارد. غذا در اسید معده خیس خورده و در لوله گوارش به جلو و عقب چلانده می شود تا به شکسته شدن آن و جذب مواد مغذی کمک شود. انجام این حرکات، ایجاد صدا می کند. بعد از شش ساعت، بیشتر غذای خورده شده از معده تخلیه گردیده است.علل صدای شکمگرسنگی یکی از دلایل اصلی این صداها است. وقتی برای حدود دو ساعت چیزی نخورده باشید، اعصابی که در دیواره معده وجود دارند، باعث افزایش هورمون گرسنگی شده و خالی بودن معده را به مغز اطلاع می دهند. علاوه بر گرسنگی، پایین بودن قند خون نیز می تواند منجر به این شود که مغز مطلع شده و برای حل مشکل، هورمون ارکسین (orexin) را آزاد کند. این هورمون به معده می گوید الان ممکن است زمانی مناسب برای رفع گرسنگی باشد. هیپوتالاموس، که مسئول هماهنگی دستورهای بدن مثل کنترل گرسنگی است، از بین فرمان ها یکی را انتخاب می کند. در ابتدا هورمون ارکسین باعث می شود که ماهیچه های نرم شکم، منقبض شوند. اسیدها و بقیه شیره های گوارشی که باعث هضم غذا می شوند، در معده و روده افزایش می یابند و فضا را برای غذای بعدی آماده می کند.انقباض به صورت دایره وار در معده انجام می شود و ارتعاشاتی را تولید می کند که باعث تولید صدا می گردد. صدای معده تا 20 دقیقه طول می کشد و هر یک یا دو ساعت ادامه پیدا می کند تا شما غذا بخورید. اما صدای معده تنها در اوقاتی که گرسنه هستید، اتفاق نمی افتد. حتی وقتی که غذا میل کرده اید هم اتفاق می افتد. ماهیچه های منقبض کننده معده و روده کوچک نیز مسئول مخلوط کردن غذا با گاز و شیره های گوارشی هستند. این انقباضات باعث می شود که غذا، گاز و مایعات فشرده شده و باعث لرزش ماهیچه های معده شده و صدای معده را منجر شوند. دل به هم خوردگی معده و سندرم روده تحریک پذیر هم ایجاد صدا می کنند. احساس باد و نفخ شکم بیشتر به دلیل افزایش حساسیت احشایی در بعضی افراد است. گاهی نیز میتواند ناشی از اختلال حرکتی روده ای باشد که باعث می شود در بعضی، این حجم گاز قابل تحمل نباشد. از منابع اصلی تولید گاز روده، فعالیت تخمیری باکتری های روده ای روی قند و پروتئین است. افزایش تولید گاز در داخل مجرا به دنبال خوردن برخی غذاها مثل حبوبات و بعضی غلات و میوه ها موجب اتساع شکم و پربادی و نفخ شکم می شود. گاهی نیز علت ایجاد نفخ، تکثیر غیر طبیعی باکتری ها در روده یا عفونت ژیاردیا است.درمان صدای شکمخبر بد این است که هنوز راهی کاربردی برای ساکت کردن صدای شکم وجود ندارد. چه گرسنه باشید و چه نباشید، باید با این صدا کنار بیایید!با کمک راه های زیر می توانید این صدا را کم کنید:1- نوشیدنی گازدار بخورید. خوردن نوشیدنی گازدار ممکن است به خارج شدن گاز حبس شده در شکم، به صورت آروغ کمک کند.2- چیزی بخورید. احتمالاً فرصت ندارید، ولی سرپایی هم شده چیزی بخورید. اگر خیلی عجله دارید، خوردن تکه ای نان یا یکی دو عدد بیسکویت، صدای معده را ساکت می کند.3- هوا نخورید. اگر همیشه سعی کرده اید با نفس عمیق سر و صدای معده را خاموش کنید، باید بگویم که احتمالاً آن را بدتر کرده اید، چون مقدار بیشتری هوا خورده اید. اگر نفس عمیق یا خمیازه می کشید، سعی کنید هوا را وارد معده نکنید. صدای شکم خود را جدی بگیریددانشمندان معتقدند باکتری های موجود در سیستم گوارش می توانند با مغز ارتباط برقرار کرده و روی قدرت یادگیری، شخصیت و قدرت حافظه ما تاثیرگذار باشند. لذا شاید بهتر باشد صداهای درون بدن خود را جدی تر بگیرید!دانشمندان متوجه شدند ارتباطات خاصی که بین معده و مغز انسان وجود دارد می تواند روی چگونگی رشد قسمت های خاصی از مغز تاثیرگذار باشند.تحقیقات نشان می دهد این ارتباطات حاصل فعالیت باکتری های موجود در سیستم گوارش است و می تواند روی برخی از عملکردهای مهم مغز مانند قدرت یادگیری، شخصیت و قدرت حافظه انسان ها تاثیر مستقیم داشته باشند.محققان همچنین اعلام کردند این عامل می تواند در پیشرفت بیماری های روانی و دیگر مشکلات مرتبط با سلامت مانند چاقی نقش داشته باشند.تحقیقات نشان می دهد باکتری های معده روی بروز رفتارهای مشابه با ناامیدی و افسردگی، از طریق تاثیرگذاری روی قسمت های خاصی از مغز موثر هستند.سیستم ایمنی بدن و باکتری های موجود در سیستم گوارش انسان که دائما در حال ارتباط با یکدیگر هستند، نقش مهمی در خصوصیات شخصیتی او بازی می کنند.این مطالعات می تواند به فهم بهتر انسان ها از عملکرد دارو در بدن کمک کرده و شاید یک روز اثرات جانبی برخی از داروها را به حداقل برساند.دانشمندان با انجام این مطالعات به دنبال یافتن پاسخی برای این سوال مهم هستند که: آیا می توان روش های درمانی جدیدی طراحی کرد که بدون ایجاد عوارض جانبی در مغز بتواند بخش های خاصی از بدن را هدف قرار دهد؟
زردی چشمانتان را جدی بگیریدآیا تا کنون هپاتیت گرفتهاید یا کسی را در اطرافیانتان میشناسید که دچار این بیماری شده باشد؟! چه کسانی بیشتر در معرض این بیماری هستند؟ و رفتار شما با این افراد چگونه است و چطور میتوانید خود را از سرایت این بیماری ایمن کنید؟!برای آشنایی بیشتر با این بیماری، دکتر محمد کعبهمنور، متخصص بیماریهای عفونی و عضو هیات علمی دانشگاه، توضیح میدهد.هپاتیت به معنی التهاب بافت کبد است که این التهاب میتواند از علل مختلفی نشأت بگیرد، ولی آنچه که به صورت عام مورد توجه است التهاب ویروسی بافت کبد است که عاملش ویروسها هستند. داروها، بیماریهای عروقی و باکتریها نیز میتوانند کبد را دچار التهاب کنند.هپاتیت به چند نوعA ،B ،C ،D ،E ،F و G تقسیم میشود. از میان هپاتیتها، انواعD ،E ،F و G از شیوع کمتری برخوردارند.آمار نشان میدهد که 90 درصد از افراد، قبل از این که به سن 18 سالگی برسند، هپاتیتهای A وB را بدون این که از آن مطلع شوند، تجربه کردهاند و اکنون با توجه به وضعیت بهداشتی، این روند روبه کاهش است.رعایت بهداشت، بیماریابی و درمان بیماری از راههای جلوگیری و پیشرفت بیماری هپاتیت است.هپاتیت Aشاید باور نکنید اگر بگوییم هپاتیت A یکی از بیماریهای شایعی است که بیش از 90 درصد مردم به آن مبتلا میشوند. بله آمار بالایی است، ولی برای راحت کردن خیال شما باید گفت که این نوع هپاتیت ، خود به خود با گرفتن زردی مختصر و بدون مصرف دارویی بهبود مییابد و به دلیل مزمن نبودنش جای هیچ گونه نگرانی باقی نمیگذارد.هپاتیت نوع A با خوردن غذا یا نوشیدن آبی که با ترشحات انسانی آلوده شده باشد، ایجاد میشود. این نوع هپاتیت از طریق دهان انتقال مییابد و با رعایت اصول بهداشتی میتوان از این بیماری مصون ماند. تنها مورد خطر این نوع هپاتیت در زنان باردار مشهود است.هپاتیت Bدر هپاتیت نوعB بیشترین راه انتقال از طریق انتقال خون (مادر به جنین) و سرسوزنهای آلوده صورت میگیرد که خوشبختانه با اجرای طرح واکسیناسیون اجباری این واکسن، آمار بالای 4 درصدی مبتلایان به 2 درصد کاهش یافته است.گفتنی است، میتوان با غربالگری مادران باردار تا حد زیادی از این بیماری پیشگیری کرد و حتی با تجویز دارو پس از تولد نوزاد، از پیشرفت این بیماری در مادر و کودک جلوگیری به عمل آورد.هپاتیت Cانتقال خون، سرنگ و سوزنهای مشترک و تماسهای جنسی از راههای انتقال این نوع از هپاتیت است که متاسفانه بیشترین آمار هپاتیتC به افرادی که اعتیاد تزریقی دارند یا با سوزنهای مشترک، اقدام به خالکوبی میکنند، اختصاص دارد. هپاتیت Dاین نوع هپاتیت، همزمان با هپاتیتB منتقل میشود و فردی که دچار هپاتیتB است و بیماری وی از کنترل خارج شده است، مستعد هپاتیتD میشود.علائم بیماری بسته به شرایط متفاوت است و در صورتی که بیماری به صورت حاد تظاهر کند، شروعش با بیاشتهایی، آبریزش بینی، کوفتگی بدن و علائمی شبیه سرماخوردگی است که پس از گذشت چند روز ادرار پررنگ میشود و ناحیه سمت راست قسمت فوقانی شکم، دردناک و فرد دچار تهوع و گاه زردی سفیده چشم میشود. عوارض هپاتیتتحقیقات نشان میدهد که از هر چند هزار نفر فرد مبتلا به هپاتیت، یک نفر دچار کمای کبدی و اغما و تظاهرات خونریزیدهنده و تهوع میشود.آنچه در هپاتیتها خطرناک است، «مزمن» شدن آنهاست که بیشتر در هپاتیت نوعC مشهود است، در صورتی که عامه مردم اشتباها فکر می کنند که هپاتیت نوعB این حالت را به وجود میآوردتقریبا 60 درصد از مبتلایان به هپاتیت نوعC به سمت مزمن شدن میروند که با علائم درگیری کبد به صورت کوچک شدن کبد، بزرگ شدن طحال و آب آوردن شکم و بدون اطلاع از بیماری، با مزمن شدن هپاتیت به پزشک مراجعه میکنند. هپاتیت B یا سرطان کبد؟!درمان بیماری بستگی به درجه و نوع آن دارد؛ ولی معمولا وقتی هپاتیت مزمن شده باشد، با تکهبرداری از کبد و با توجه به شدت بیماری، مراحل درمان آغاز میشود.اکثر مردم فکر می کنند که با ابتلا به هپاتیتB ، دچار سرطان کبد شدهاند؛ در صورتی که در 90 درصد مواقع افراد مبتلا به این نوع هپاتیت، درمان میشوند و فقط 10 درصد از بیماران به سوی مزمن شدن میروند که از این آمار نیز 3 درصد (3 نفر از مبتلایان) دچار هپاتیت مزمن و «سیروز کبدی» میشوند.هپاتیتC نیز همانند سایر انواع بیماری، درمانهای خاص خود را دارد و این در حالی است که فرد در مراحل انتهایی بیماری مراجعه نکرده باشد؛ ولی اگر نسج کبد از بین رفته باشد و علائم سیروز ظاهر شود، دیگر کاری جهت درمان نمیتوان انجام داد.سیروز به مرحله انتهایی بیماری کبدی گفته میشود که سطح کبد، چروک و نهایتا از بین میرود. خود را در برابر هپاتیت واکسینه کنیددر حال حاضر واکسنی که در کشور ما مورد استفاده است، واکسن هپاتیت نوعB است که طی سه نوبت (حال، یک ماه بعد و 6 ماه بعد) تزریق میشود که در صورت لزوم، فرد 10 سال بعد احتیاج به تزریق مجدد آن دارد.98 درصد از افراد با این واکسیناسیون ایمن خواهند شد.
سرما نخوردهاید، سینوزیت دارید!باید گفت سینوزیت مثل سرماخوردگی است، با این تفاوت که سرماخوردگی بعد از یک هفته خوب می شود اما سینوزیت خیر. سرماخوردگی که بعد از پنج تا شش روز به جای بهتر شدن، بدتر شود ممکن است عفونت سینوس را ایجاد کند.با اولین سرفه و عطسه فکر می کنید حتما سرما خورده اید. اما چند روز که می گذرد، می بینید خبری از بهبودی نیست و هنوز بینی تان گرفته و هنوز سرفه می کنید و هنوز سردرد دارید. خودتان را با عجله به پزشک می رسانید. پزشک پس از شنیدن شرح حال شما و معاینه صورت، بینی و پیشانی تان و احتمالا درخواست یک رادیوگرافی از سینوس ها، به شما بگوید که سینوزیت دارید. معنی ساده اش این است که سینوس های شما عفونی یا ملتهب شده اند. اما این فقط اندکی از درد و گرفتاری را که در این شرایط تحمل می کنید، نشان می دهد.سینوسها شامل حفراتی خالی در سر هستند که در اثر تجمع مخاط های بدن و عفونی شدن آنها مشکلاتی را ایجاد می کنند. سینوزیت، به خصوص سینوزیت مزمن از شایع ترین بیماری های دستگاه تنفسی در کل دنیا است. باید گفت سینوزیت مثل سرماخوردگی است، با این تفاوت که سرماخوردگی بعد از یک هفته خوب می شود اما سینوزیت خیر. سرماخوردگی که بعد از پنج تا شش روز به جای بهتر شدن، بدتر شود ممکن است عفونت سینوس را ایجاد کند. به این عفونت سینوزیت حاد می گوییم، یعنی بیمار از قبل هیچ مشکلی نداشته و با یک بار سرماخوردگی شدید دچار سینوزیت شده است. به طور کلی شمار کمی از سرماخوردگی ها به سینوزیت منجر می شوند. در چه مواردی باید به وجود سینوزیت مشکوک شد و به پزشک مراجعه کرد؟ اگر علائم سرماخوردگی بیش از 10 تا 14 روز طول بکشد یا به تدریج بدتر شود، با سردرد شدید همراه باشد، ورم صورت یا تغییرات چشمی ظاهر شود، درد صورت بیش از دو تا چهار روز باقی بماند، تب بالای 38 درجه بیشتر از سه روز ادامه یابد، ترشحات بینی پس از گذشت پنج تا هفت روز از شروع سرماخوردگی، زرد یا سبزرنگ باشد و بیش از 7 تا 10 روز ادامه یابد، 10 تا 14 روز بعد از برطرف شدن سایر علائم، سرفه همچنان باقی بماند به ویژه اگر خلط دار باشد، گوش درد (به ویژه یک طرفه) بیش از یک روز باقی بماند، در این صورت بیمار باید حتما به پزشک مراجعه کند.این را هم درباره علائم سینوزیت باید اضافه کرد که اکثر سینوزیت ها عارضه بینی دارند، گرفتگی و آبریزش بینی، گاهی اوقات فشارهای داخل سینوس و حفره های صورت، سردرد، از دست دادن حس چشایی و در بیشتر مواقع در اطفال، بوی بد دهان ممکن است از علائم سینوزیت باشد. در برخی موارد، کاهش حس بویایی و احساس مزه بد در گلو، همراه با ترشحات چرکی پشت گلو هم وجود دارد و حتی ممکن است فروبردن ترشحات در کودکان به تهوع و استفراغ منجر شود. اما اگر این علائم بیش از 12 هفته طول بکشند، یعنی بیمار به رغم داروهایی که استفاده کرده بهبود نیابد، در این صورت سینوزیت او مزمن شده است. سینوزیت حاد متناوب چطور است؟ این هم یکی از انواع دیگر سینوزیت ها است؛ به این ترتیب که فرد دچار سینوزیت حاد می شود و پس از مصرف دارو نیز بهبود می یابد، ولی بعد از سه تا چهار ماه، دوباره دچار عفونت سینوس می شود که درمان این نوع سینوزیت از انواع دیگر آن مشکل تر است. سردردهای سینوزیتی است یا میگرنی؟اکثر سینوزیت ها سردرد ایجاد نمی کنند و سردردهای سینوسی، همان هایی که مردم اغلب به این نام از آنها یاد می کنند، اغلب میگرن یا سردردهای غیرسینوسی است و با آنتی بیوتیک هم بهبود نمی یابد. به خصوص سینوزیت مزمن اصلا سردرد ندارد. در سینوزیت حاد نیز اغلب، گونه های فرد دردناک می شود تا سر او. این سردردها به راحتی با مسکن و با استراحت خوب می شوند و اصلا عفونی نیستند. سینوزیت به لوزه سوم هم ربط دارد؟ همان طور که سینوزیت سبب گرفتگی و ترشحات بینی می شود، لوزه سوم هم علائم مشابهی را نشان می دهد. در بسیاری از کودکان این دو مورد را به سختی می توان از هم تمییز داد، اما معاینه دقیق پزشک می تواند علت اصلی را مشخص کند.لوزه سوم با متوقف کردن خروج ترشحات از پشت بینی، فرد را دچار سینوزیت می کند. در سینوزیت نیز خروج ترشحات چرکی از پشت بینی موجب تحریک لوزه سوم و ورم آن می شود. چند درصد از سینوزیت های مزمن به جراحی نیاز دارند؟ درمان این بیماری معمولا طبی است. یعنی ترجیح بر این است، کسانی که سینوزیت دارند جراحی نشوند، مگر آنکه معالجات دارویی آنها جواب ندهد. به طور متوسط کمتر از یک درصد افرادی که سینوزیت دارند و به پزشک مراجعه می کنند به جراحی نیاز پیدا خواهند کرد. یعنی درمان دارویی در اولویت است. برای کودکان سینوزیتی هم جراحی صورت می گیرد؟ در سال های گذشته برای کودکان زیر 10 سال عمل جراحی انجام می شد، ولی امروزه به دلیل خطرات، عوارض و سخت بودن عمل جراحی روی کودکان، سعی بر این است که جراحی انجام نشود. در افراد زیر 10 سال که سینوزیت دارند، اغلب مشکل لوزه سوم وجود دارد که اگر این لوزه جراحی شود، بهتر از جراحی سینوس است، ولی اگر فرد تا سن 15 سالگی بهبود نیافت، آن وقت اقدام به جراحی سینوس می شود. توصیه های قبل و بعد از جراحی چیست؟ هم قبل و هم بعد از جراحی فرد باید از مواد آلرژی زا از جمله آلودگی هوا دوری کند، همچنین رطوبت منزل باید بین 30 تا 40 باشد، به خصوص در فصل زمستان. آب بدن نیز باید به میزان کافی باشد، در غیر این صورت خلط درون بینی غلیظ و خشک می شود و راه سینوس ها را می بندد.کسانی که جراحی نمی کنند نیز از طریق آنتی بیوتیک درمان می شوند. شست و شوی بینی با سرم فیزیولوژی یا آب نمک، دو تا سه بار در روز نیز برای این بیماران بسیار کمک کننده است.